麻醉深度监测及临床意义  内容预览：

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    麻醉深度监测及临床意义  内容简介：

    麻醉的定义
    1986年Pinsker
    将麻醉分为三种成分：瘫痪、无意识和应激反应降低。
    1987年Prys-Roberts
    麻醉包含两方面：对意识的抑制是麻醉的本质部分；对伤害性**反应的抑制必需的辅助措施
    麻醉的定义
    1990年Stanski
    认为麻醉是对伤害性**的无反应和无回忆，不包括麻痹和意识存在下的无痛。
    麻醉状态
    麻醉的定义随着麻醉学发展而不断演化
    现代麻醉已不可能有简单一致的麻醉定义
    因此，提出麻醉状态的概念
    麻醉状态包含两个层面的含义，即哲学意义上的麻醉状态，与临床麻醉状态。
    哲学意义麻醉状态
    是指药物引起的可逆性的意识消失状态
    不考虑病人实际是否感受到伤害性**引起的疼痛
    只考虑病人是否对伤害性**能形成痛觉记忆，并能于清醒后复述这一记忆
    无意识状态是阈值性的，故麻醉是“全或无”的“开关”状态，不存在深度
    临床意义麻醉状态
    尚**定严格、逻辑严密的定义
    通常包括：
    意识消失（无痛）
    对伤害性**引起的应激反应有适度抑制
    肌肉松弛
    生命体征平稳
    对术中**无记忆

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