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分级诊疗“江苏模式”:探索一站式健康信息服务平台

2017-05-23 16:05阅读: 来源:中国数字医疗网责任编辑:谢嘉
[导读] 以信息惠民的主旋律,依托《推进“互联网+政务服务”开展信息惠民试点实施方案》,提出要借助统一身份认证体系,联通各个网上办事渠道,构建便民服务“一张网”。
  基于国家“三大政策”支持下,一是:基于国家对医疗健康2015年国务院《关于积极推进“互联网+”行动的指导意见》,加快发展基于互联网的医疗、健康、养老、教育、旅游、社会保障等新兴服务,创新政府服务模式,提升政府科学决策能力和管理水平。二是:2016年10月国务院印发了《“健康中国2030”规划纲要》,规范和推动“互联网+健康医疗”服务,创新互联网健康医疗服务模式,持续推进覆盖全生命周期的预防、治疗、康复和自主健康管理一体化的国民健康信息服务。三是:2016年国务院办公厅《关于促进和规范健康医疗大数据应用发展的指导意见》,指出将健康医疗大数据的应用发展纳入国家大数据战略布局,利用大数据拓展服务渠道,延伸和丰富服务内容,更好满足人民健康医疗需求。

  以信息惠民的主旋律,依托《推进“互联网+政务服务”开展信息惠民试点实施方案》,提出要借助统一身份认证体系,联通各个网上办事渠道,构建便民服务“一张网”。结合不同接入渠道和受众特点,优化服务界面,提升服务渠道的便捷性和办事效率,推动实现3个转变:变“群众跑腿”为“信息跑腿”、变“群众来回跑”为“部门协同办”、变“被动服务”为“主动服务”。在此基础上,江苏省针对医疗健康的发展推出了《江苏省人口健康信息化三年行动计划(2015-2017)》、《江苏省深化省级综合医改试点方案》等系列政策。江苏省卫生计生委统计信息中心主任刘晓强指出,基于互联网时代发展潮流下,实现国家分级诊疗建设目的,建设一站式健康信息服务平台,提升医疗服务质量,满足人民群众医疗健康的需求。

  分级诊疗下全民健康信息服务应用的建设与探索

  刘晓强介绍了江苏省近几年坚持分级诊疗实践,不断探索全民健康信息服务应用的建设方向:

  1、建成智慧健康信息传输主干网。2015年底,建成江苏省智慧健康信息传输主干网,实现与所有市、县(区)区域健康信息平台、157家三级医院全光纤联通,实现省、市、县、乡、村五级卫生计生机构横向到边、纵向到底的网络连接。

  2、推进信息标准化建设。遵循国家标准要求,江苏省已发布27项地方卫生信息标准,并实现信息系统管理。包含《江苏省医疗卫生信息标准体系规范》、《江苏省区域健康信息平台功能规范》、《江苏省基层医疗卫生机构信息管理系统基本功能规范》等文件。

  3、推进区域健康信息平台建设。制定了系列区域卫生信息共享标准,全省13个市、95个县区按照统一规范标准发展平台建设,以平台应用分级评价为抓手,提升全省区域平台建设水平和数据标准化应用水平。

  4、推进互联互通。江苏省全民健康信息平台与13个市、95个县(市、区)、157家三级医院采用扁平化的数据采集架构进行数据对接,减少了交换层级,提高了交换效率。

  5、推动信息整合。江苏省平台依托全员人口数据库,以身份账号为主索引,汇聚公共卫生、新农合、卫生人力、妇幼管理、家庭医生签约、卫生统计直报等16个业务条线系统、市县区域健康信息平台、三级医院的居民健康医疗信息,形成全省8000万份动态的居民电子健康档案。

  6、统一预约挂号平台。建设江苏省集约式诊疗服务平台,所有二级以上公立医院均已连接,平台与医院同一挂号资源池,并通过12320卫生热线等渠道方便百姓就医,为促进分级诊疗建设,明确20%以上专家号源下发家庭医生。

  7、统一支付结算。为满足建立分级诊疗制度、开展远程医疗、先诊疗后结算、诊间结算等便民服务需要,江苏省建立了“江苏省网上统一支付结算平台”,为开展“互联网+”相关服务提供统一的网上支付结算通道。

  8、健康医疗大数据建设。2016年10月21日,国家卫生计生委召开会议,确定首批在江苏(南京、常州)和福建(厦门、福州)开展国家大数据中心试点示范建设。其中江苏作为首批试点基地,建设了1中心3基地(1个中心:国家健康医疗大数据中心。3个基地:国际健康服务社区、生物医药谷、健康科技产业园。)

  9、“三个一”工程。到2020年,江苏省力争基本实现“三个一”要求,每个家庭都有签约的一个家庭医生、每位居民都有一份健康档案、一张健康卡。

  10、居民健康卡虚拟卡。探索建立基于手机APP应用为主体的健康虚拟卡串联居民健康管理服务全过程。2016年8月在南京市浦口区举行了江苏省居民卡云卡首发仪式。

  一站式健康信息服务平台建设思路

  结合江苏省信息服务源头多、信息来源不准确、标准规范不统一、协同应用未打通、资源投入浪费,以及线上监管困难等信息应用发展现状问题,以提高人民群众获得感,深化医改新动能为出发点,实现依靠全民健康信息平台和健康医疗大数据,整合医疗卫生信息服务资源,建设功能规范、服务统一的一站式健康信息服务平台,形成官方、权威、可控、可信的统一健康信息发布渠道,多方位提供居民健康信息服务,同时为医疗卫生人员及管理者提供全面的信息支持。

  刘晓强指出,一站式健康信息服务平台的建设理念是实现一体化的协同服务、个性化的精准服务、互联网化的便利服务,以及大数据下的智能服务。其定位于“惠民便民、协同增效、有序就医、有效监管”。省级机构以“旗舰店”形式入驻平台,实现统一管理、统一标准、统一设计、统一入口。市、县机构以“板块”形式入驻平台,维护本地区数据,提供信息支撑。医疗卫生机构/企业以“淘宝店”形式入驻平台,提供信息服务。

  该平台以“健康江苏APP”为入口,居民及医务人员首先申请居民健康卡虚拟卡注册,在通过手机身份验证后,应用CLA无证书认证技术,保证信息服务利用安全可靠,通过手机APP,实现居民全流程的健康医疗信息服务,提高服务水平和效率,提升综合服务能力。

  一站式健康信息服务平台不仅提供医疗服务,同时提供覆盖“孕育期、幼儿期、童年期、中年期、老年期、终老期”全生命周期的健康信息服务。刘晓强表示,居民健康服务平台还能够与多样物联网设备连接,采集个人的数据曲线和评估集患者健康信息,包括血压计血糖仪运动手环等,居民能够在手机APP上查看状况。并根据居民健康档案数据对个人行为特征进行描述,通过手机APP针对居民提供基于人物画像精准健康信息推送服务。

  最终,通过一站式健康信息服务平台的建设实现提升获得感,提高服务效率,提升医疗机构的运营能力,以及提升监管水平。

  分级诊疗“江苏模式”下出了一个“五乙样本

  2016年度国家医疗健康信息互联互通标准化成熟度测评结果中,江苏省中张家港卫计委一举通过了五级乙等评审,成为全国首例通过互联互通五级乙等评审的区域卫生单位。

  张家港定制了包含“民营医疗服务云、基层医疗服务云、医疗服务共享云、医疗服务协作云”在内的医疗服务云,为张家港的2家公立医院、20家民营医院、9家社区卫生服务中心以及230家社区卫生服务站提供满足个性化要求的医疗卫生服务,实现对各类性质医疗机构的全面监管,保障就医安全。

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