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与死神较量 复旦儿科医院成功救治刀刺患儿

2014-10-20 17:06 阅读:1666 来源:医学论坛网 责任编辑:李思杰
[导读] 近日,复旦大学附属儿科医院( 以下简称复旦儿科医院)收治一名严重刀刺伤患儿,在患儿监护人不在场的情况下,医院紧抓稍纵即逝的抢救时机发扬救死扶伤的精神,多学科紧密合作成功抢救了该名患儿。 10月4日下午,一名严重刀刺伤的25月龄女性患儿被120和警方

    近日,复旦大学附属儿科医院( 以下简称“复旦儿科医院”)收治一名严重刀刺伤患儿,在患儿监护人不在场的情况下,医院紧抓稍纵即逝的抢救时机发扬救死扶伤的精神,多学科紧密合作成功抢救了该名患儿。

    10月4日下午,一名严重刀刺伤的25月龄女性患儿被120和警方紧急送至复旦儿科医院急诊抢救室。据了解,患儿被丧失理智的父亲用水果刀连刺三下,最严重的一刀从孩子左侧背部刺入,刺破肝脏、左肾,切断脾脏的动脉和静脉,尖刀穿过胃后前壁,向前下方割破全层腹壁,致使大量肠管脱垂在外。孩子到达医院时已经处于失血性休克,意识模糊,烦躁不安。

    经急诊处理后,孩子被迅速送至重症监护室。经过20分钟紧急有序的输血扩容等抢救治疗,孩子生命体征稳定,无疑这是一个进行外科手术探查和止血抢救的时间窗,因为腹腔内破损的动静脉还在活动性出血,孩子的血压又将进一步下降,孩子的生命危在旦夕,抢救的时机稍纵即逝!

    然而,此时孩子的监护人都不在医院,父亲**未遂正在上海市闵行区中心医院救治,母亲被带至派出所录笔录,一时无法赶回。救孩子性命要紧!复旦儿科医院行政总值班和外科医生商量后决定,立即施行手术,并联络了医院后勤部门,特事特办,为孩子建立住院账户。

    一场与死神争夺的战役打响了,手术由儿外科陈功主任医师主刀,沈桢主治医生担任第一助手,泌尿外科总住院张斌上台协助,麻醉科周志坚医生力保手术过程生命体征稳定,手术室护士各就各位。陈功医生经验丰富,迅速找到了肾脏和脾动静脉大量出血的部位,立即进行修补和止血,过程中因为出血较多,患儿多次出现血压下降的险情,期间输注少浆血和血浆总计1000ml.出血控制后便是检查腹腔脏器的损伤情况。孩子胃后壁有一条6cm长的裂口,前部有一个2cm的裂口,胃内容物溢出致整个腹腔污染;肝脏刺伤较浅,肠管等其余脏器未见明显损伤。陈功医生予以修补胃部裂口,并清除腹腔污染物,然后用大量生理盐水冲洗腹腔。术后,孩子被送回到重症监护室(ICU)接受抗感染等治疗。

    目前,该名患儿已经脱离生命危险。


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