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JAMA:脓毒性休克诊断和治疗进展

2015-10-08 22:50阅读: 来源:医脉通责任编辑:林夕
[导读] 皮肤癌在我国的发病率很低,目前该疾病的病因尚不明确,可能与以下因素有关:日常曝晒、紫外线照射、化学致癌物质、电离辐射、慢性刺激与炎症、免疫抑制阶段、病毒致癌物质等。皮肤癌中以基底细胞癌最多见。

    皮肤癌在我国的发病率很低,目前该疾病的病因尚不明确,可能与以下因素有关:日常曝晒、紫外线照射、化学致癌物质、电离辐射、慢性刺激与炎症、免疫抑制阶段、病毒致癌物质等。皮肤癌中以基底细胞癌最多见。

    已有研究表明,喝酒会导致日晒伤发生率增加,而日晒伤又是皮肤癌的危险因素,那么喝酒与皮肤癌之间又有没有联系呢?Wu S等人就该问题对三项前瞻性队列研究进行了数据统计分析,以探究酒精摄入与皮肤基底细胞癌(BCC)发生风险间关系。

    研究者分析的三项前瞻性队列研究为:NHS (Nurses' Health Study) (1984-2010)、NHS II (1991-2011)、Health Professionals Follow-Up Study (1986-2010),共计167,765名女性以及43,697名男性。研究者在随访期间每隔2-4年,对研究对象酒精摄入情况进行评估。校正太阳暴露以及其他皮肤癌高危因素等混杂因素后,通过Cox比例风险模型计算酒精摄入与BCC发生风险的HR以及CI.

    结果显示,研究者在超过374万人年的随访过程中,发现了28,951例BCC案例。统计数据分析表明,随着酒精摄入量的增加,BCC发生风险增加,该联系与性别无关(无论男女,该联系均存在:both P-trend < 0.0001)。

    多因素校正后,非饮酒者HR=1.00,酒精摄入量与BCC发生风险的HR如下:0.1-9.9 g/d ,HR=1.13 (95% CI: 1.06, 1.20); 10.0-19.9 g/d ,HR=1.24 (95% CI: 1.14, 1.35);20.0-29.9 g/d ,HR= 1.27 (95% CI: 1.20, 1.35);  ≥30.0 g/d ,HR=1.22 (95% CI: 1.15, 1.30) (P-trend < 0.0001, P-heterogeneity by study = 0.10 )。同时研究者发现,酒精摄入量与BCC发生风险的联系在不同的延迟时期内(0-4, 4-8, 8-12, 12-16年)依旧存在。对于个人的酒精摄入情况,饮入白葡萄酒和白酒都会增加BCC发生风险。

    研究结果表明,无论男女,摄入酒精会导致其罹患皮肤基底细胞癌的风险增加。


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