近期，根据发表于在线《BMJ》上的一项大型试验表明，给予腹绞痛的婴幼儿使用益生菌不会带来任何益处。
 

    这些试验结果与之前的小型试验不同，不支持使用益生菌用来治疗婴幼儿腹绞痛的一般性建议。

    婴幼儿腹绞痛（不明原因的过度哭闹）会影响到20%的婴幼儿，对于家庭和卫生服务来说是一个主要的负担。虽然在出生后三到四个月症状会自发解除，但其病因仍然不清楚，不存在单一有效的治疗方法。

    先前的小型试验表明，在母乳喂养婴幼儿时益生菌罗伊氏乳杆菌可以有效治疗腹绞痛。然而，这些研究存在局限性，因为他们检查了仅一种腹绞痛婴幼儿的高度选择性组。罗伊氏乳杆菌对配方奶粉喂养的腹绞痛婴幼儿的影响是未知的。

    因此，澳大利亚和加拿大的研究人员已经开始着手确定，益生菌罗伊氏乳杆菌在167例母乳喂养和配方奶喂养的不到三个月大的腹绞痛婴幼儿中，是否会减轻哭闹或者烦躁。

    一共有85例婴幼儿随机分配接受益生菌，82例接受一个月的安慰剂。结果包括在一个月时哭闹或者烦躁的每天持续时间，睡眠时间，母亲的心理健康，家庭和婴幼儿的生活质量。

    肠道微生物多样性的水平，粪便钙卫蛋白（肠道炎症标志物）和大肠杆菌定植也在研究之列。

    研究结果表明，从7天到1个月的所有时间点益生菌组比安慰剂组的婴幼儿烦躁显著增多。在一个月时，益生菌组比安慰剂组哭闹或者烦躁多了49分钟。这种增加的烦躁只发生在配方奶粉喂养的婴幼儿中。完全母乳喂养的婴幼儿的哭闹或者烦躁没有受罗伊氏乳杆菌的影响。罗伊氏乳杆菌治疗没有导致婴幼儿粪便微生物多样性，大肠杆菌定植，或钙卫蛋白浓度的改变。

    研究人员指出，这是目前为止益生菌干预腹绞痛婴幼儿最大的随机对照试验。他们的结论是罗伊氏乳杆菌治疗“没有降低腹绞痛婴幼儿的哭闹或者烦躁，也没有有效的改善婴幼儿睡眠，产妇的心理健康，家庭或婴幼儿功能，或者生活质量”并且“益生菌因此不能被常规推荐给所有腹绞痛的婴幼儿。”

    还需要进一步的研究去确认哪些腹绞痛婴幼儿亚组，可以从益生菌种获益，他们补充说。

    这代表了目前为止针对这个有争议话题最明确的，精心设计的研究，William E Bennett Jr（Indiana大学医学院儿科学副教授）在随后的社论中这样写到。

    随着如此稀少的有力证据，我们到底该如何治疗婴幼儿腹绞痛？他指出腹绞痛儿童从疾病和症状中“没有产生严重的长期影响”,随着时间而消除，尽管潜在的危害与诊断检测和婴幼儿治疗有关并“很可能会超越腹绞痛本身的危害。”