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药品加成取消后 还需建立补偿机制

2014-08-04 16:54 阅读:897 来源:环球医学 责任编辑:李思杰
[导读] 药品加成取消了,老百姓是否真正感受到了实惠?此前,山东省进行了一项调查。在调查中有民众反应,虽然药开得少了,可是医生会开很多检查啊。 取消以药补医后,医院如何弥补这部分收入?如果是将这部分差价转嫁于检查,那等于拆东墙补西墙,并没有达到医改的

    药品加成取消了,老百姓是否真正感受到了实惠?此前,山东省进行了一项调查。在调查中有民众反应,“虽然药开得少了,可是医生会开很多检查啊。” 取消以药补医后,医院如何弥补这部分收入?如果是将这部分差价转嫁于检查,那等于拆东墙补西墙,并没有达到医改的效果。因此取消药品加成后,下一步还要考虑建立薪酬补偿机制。

    取消了药品加成,患者为何会有降价不明显的感受?对此,一家已经取消药品加成的县级医院的负责人分析说,到门诊看病的患者,药价负担应该是有了较大幅度的降低,“但如果是不经常买药的,可能感觉不明显。 ”

    试点医院的统计数据也说明了这一点。东阿县有关负责人介绍,该县人民医院在取消药品加成后,住院次均费用降低了498元。此外,还有一个原因可能是,由于手术费等医疗服务价格有一定程度的上调,对于个别患者来讲,所承担的费用可能没有减少。“那些住院做手术又不需要很多药物的患者,费用可能还增加了。”有医院负责人这样表示。

    在专家看来,取消药品加成后,除了减轻患者的经济负担外,改变的更是 “以药补医”的医疗模式,纠正原本畸形的补偿模式,从而可以防止“大处方”等问题。

    但是,一些民众反应,虽然医生开药变少了,但是,过度检查、挂空床的问题却仍然存在。“虽然药开得少了,可医生会开很多检查啊!” 一位市民说,“排了好几个小时的队,专家问了一分钟,就给开了好几项检查的单子。”

    对于以上问题,有关部门需要加强对医疗行业的监管。但是,问题的根本在于医院还没有建立起合理有效的补偿机制,药品加成取消了,医院从前的利润现在如何弥补,如何确定医疗***用,这是下一步医改需要考虑的问题。另外,老百姓感受不到降价,可能还跟药价本身虚高有一定的关系。


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