美国一项研究表明，依据就诊时心电图结果不同，非ST段抬高型心肌梗死（NSTEMI）患者的临床和血管造影特征、治疗以及院内转归存在显著差异。论文12月2日在线发表于《美国心脏病学杂志》。

    此项研究共纳入175556例NSTEMI患者，并依据就诊时心电图结果对患者的临床特点、院内管理和院内转归进行了分析。依据ST段压低、T波倒置、一过性ST段抬高和无缺血性改变对患者进行分层，病例数分别为40146例（ 22.9%）、24627例（ 14%）、5050例（ 2.9%）和105733例（ 60.2%）。

    结果显示，ST段压低患者年龄最大，并且严重心脏危险因素发生率最高。在一过性ST段抬高患者中冠脉造影实施率最高，其次为T波倒置、ST段压低和无缺血性改变患者。血管造影显示，在ST段压低患者中左主、近端左前降支和三支血管冠脉疾病更为常见，并且冠脉旁路移植率更高。

    相反，一过性ST段抬高患者单支冠状动脉病变并经皮冠状动脉介入治疗率最高。ST段压低患者的未校正死亡率最高，其次为无缺血性改变、一过性ST段抬高和T波倒置患者。以无缺血性改变患者作为对照，一过性ST段抬高患者的院内死亡率与之相似，ST段压低患者较高，T波倒置患者则较低。