三种常用药使用需警惕

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1：  加替沙星：为人工合成的氟喹诺酮类抗菌药，主要用于治疗呼吸系统、泌尿系统感染以及由淋球菌引起的性传播疾病。主要不良反应为引起血糖异常。
　需特别关注入群：1.糖尿病患者，尤其是正在使用降糖药的2型糖尿病患者。2.肾功能不全者和老年人，因药物清除能力下降，服用时应调整剂量。3.同时使用其他影响血糖药品的患者，包括降血糖药、糖皮质激素等，影响加替沙星代谢的药品(如丙磺舒)等。4 .肝功能损伤患者。
不良反应的表现：低血糖一般出现在用药早期(如用药后3天内)，表现为多汗、无力、饥饿、头晕、心悸、烦躁、意识模糊、嗜睡等。高血糖多在用药数天(如3天)后发生，表现为多尿、口渴、疲劳、双下肢浮肿等。绝大多数患者在停药治疗后血糖都可恢复正常，但严重者也可危及生命。
应对措施：及时停药，必要时在服药过程中监测血糖。对于糖尿病、肾功能不全患者以及老年人、合并使用影响糖代谢药物者应慎用此药。
        2：利巴韦林 ：为合成的核苷类抗病毒药，在临床上主要用于呼吸道合胞病毒引起的病毒性肺炎与支气管炎、皮肤疱疹病毒感染等病毒性疾病的治疗。
需特别关注入群：1.育龄期妇女及其伴侣、孕妇以及哺乳期妇女应避免服用。2.严重贫血患者慎用，如使用需频繁监测血红蛋白。有地中海贫血、镰刀细胞贫血患者不推荐使用。3.有胰腺炎症或明确有胰腺炎患者，具有心脏病史或明显的心脏病症状患者不可使用利巴韦林。4.肝肾功能异常者慎用。老年患者不推荐使用。
不良反应表现：1.在大量动物中已证实，利巴韦林有明显的致畸和杀死胚胎的毒性作用。2.溶血性贫血，这时其中约10％的病人可伴随心肺方面的副作用。
应对措施：在治疗开始前、治疗期间和停药后至少六个月，服用本品的男性和女性均应积极避孕。如果使用利巴韦林过程中，出现任何贫血、心脏病恶化症状，应立即停药给予相应治疗。
         3：阿昔洛韦：别名无环鸟苷、无环鸟嘌呤核苷等，为人工合成的第二代核苷类广谱抗病毒药，是临床治疗生殖器疱疹病毒感染、带状疱疹、免疫缺陷者水痘等疾病的一线药物。不良反应有泌尿系统损害、急性肾功能衰竭等。
需特别关注入群：老年人、孕妇、儿童等。
不良反应表现：1.大多数患者无药物过敏史，既往体健。各年龄均有发病，但老年人、血容量不足、有基础肾脏疾病者更易发生。2.用药至发生血尿的时间短，数小时或数天。部分病例伴有腰痛、腰酸、恶心、呕吐等。3.静脉给药更容易导致急性肾功能衰竭。
应对措施：静脉点滴速度应缓慢，每次滴注时间要在1小时以上。避免口服和静脉注射两种剂型联合应用。不与肾毒性药物同时使用。