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简介:从医30余年,熟练掌握外科的常见病和多发病。

【一般资料】 男性,68岁,农民 【主诉】 头晕2天入院。 【现病史】 于入院前2天无明显诱因下出现头晕,同时伴有视物旋转,耳鸣,无恶心、呕吐,无腹痛,腹泻,无意识障碍及大小便失禁。当时在家未行诊治,今日为进一步诊治急来本院就诊,门诊查头颅...[详细内容]

1椎基底动脉供血不足;2.高血压病:3.冠状动脉粥样硬化性心脏病4.脑皮质萎缩。

【一般资料】 男性,56岁,农民 【主诉】 右侧肢体麻木无力1天入院。 【现病史】 于入院前1天,无明显诱因出现右侧上肢麻木无力,同时伴头晕、右侧颜面麻木,无恶心、呕吐,无耳鸣、视物模糊,无发热、大汗,无胸闷、胸痛,在家未行特殊治疗,急来我...[详细内容]

1.脑梗死;2.高血压病3级(极高危)

【一般资料】 女性,70岁,农民 【主诉】 头晕伴视物模糊1天入院。 【现病史】 于入院前1天无明显诱因出现头晕,伴视物模糊,偶有恶心,无呕吐,无肢体活动障碍,无意识模糊,无发热,无抽搐,无二便失禁,在当地诊所测口服药物治疗(具体药物名量不...[详细内容]

1.脑出血;2.高血压;3.阑尾切除术后。

【一般资料】 男性,47岁,农民 【主诉】 左侧小腿不适8天入院。 【现病史】 于入院前8天,因肾结石术后出现左侧小腿不适,活动后胀痛,休息后好转,无发热,无咳喘,无胸闷、气短,无头痛、头晕,曾在保定市第二中心医院就诊,查双下肢深静脉超声示...[详细内容]

1.下肢静脉血栓;2.高血压1级;3.肾结石术后。

【一般资料】 男性,55岁,农民 【主诉】 言语不利伴右下肢无力2天入院。 【现病史】 入院前2天无明显诱因出现言语不利,并伴有右下肢无力,无头痛、头晕,无耳鸣视物模糊,无发热、大汗,无胸闷、胸痛,在家未予诊治,今日为进一步诊治而来院就诊,...[详细内容]

脑梗死

【一般资料】 男性,76岁,农民 【主诉】 记忆力减退3年,加重3小时入院。 【现病史】 于入院前3年无明显诱因岀现记忆力减退,无肢体活动障碍,无头痛、头晕,无言语不利,无心,吧吐:无行为异常患者入院前3小时,记忆力减退较前加重在家未行特殊...[详细内容]

1脑萎缩;2.高血压。
2018-11-09 11:00

阵发性咳嗽一例

【一般资料】 女性,57岁,农民 【主诉】 阵发性咳嗽、咳痰10天入院。 【现病史】 于入院前10天,因着凉感冒后出现咳嗽、咳痰,呈阵发性,痰为白色粘痰,易咳出,白天相对较重,不伴发热,无喘息、气短,无胸痛、胸闷,无头痛、头晕,食欲差,无恶...[详细内容]

急性支气管炎

【一般资料】 女性,51岁,农民 【主诉】 腹部不适、腹胀、腹痛2天入院 【现病史】 于入院前2天,无明显诱因出现腹部不适,腹胀、腹痛,以中上腹部为重,件发热,体温38.0℃左右,头晕、心悸,无胸闷、气短,无胸疼,无腹泻,曾在当地诊所就诊,...[详细内容]

1.慢性浅表性胃炎;2.急性支气管炎;3.冠状动脉粥样硬化性心脏病;4.脾大原因待查

【一般资料】 女性,52岁,职工 【主诉】 头晕伴恶心、呕吐4小时入院 【现病史】 于入院前4小时无明显诱因下出现头呈,天旋地转感,伴恶心、呕吐,呕吐物胃内容物;伴大汗,无耳鸣,无腹痛,腹泻,无意识障碍及大小便失禁。当时未予治疗为进一步诊治...[详细内容]

脑供血不足

【一般资料】 男性,56岁,教师 【主诉】 右上肢麻木伴头晕6天入院。 【现病史】 于入院前6天,无明显诱因出现右上肢麻木,以手指为若,件头晕,无头痛、发热无恶心、呕吐无耳鸣及视物模糊,无肢体活动障碍,无言语不利患者在当地诊所静点药物治疗(...[详细内容]

【一般资料】 男性,72岁,农民 【主诉】 右下肢无力伴言语不利1天入院。 【现病史】 入院前1天,无明显诱因下出现右下肢无力,能自行站立,不能自行行走,伴言语欠流利,无头晕、头痛,无恶心、呕吐,无意识障得及大小便失禁,无流涎,饮食无呛咳,...[详细内容]

1脑梗死;2.2型糖尿病低血糖症;3高血压2级:4脑梗死后遗症。

【一般资料】 男性,70岁,农民 【主诉】 头晕10余天入院 【现病史】 于入院前10余天,无明显诱因出现头晕,无天旋地转,觉晕晕沉沉,坐位较重,平卧位较轻,不件伴恶心、呕吐,无口角歪斜、流涎,无饮水呛咳,无胸闷、胸痛,无腹痛、腹泻,在家口...[详细内容]

脑供血不足

【一般资料】 男性,76岁,农民 【主诉】 发现意识不清、双眼向左侧凝视4小时入院。 【现病史】 于入院前4小时,家属发现意识不清,呼之不应,睁眼,双眼向左侧凝视,无恶心呕吐,无口角歪斜、流涎,无胸闷、胸痛,无大小便失禁,家属欲扶起不能自行...[详细内容]

脑梗塞

【一般资料】 男性,77岁,农民 【主诉】 右上肢无力2天,言语不利1天入院 【现病史】 于入院前2天,无明显诱因下出现右上肢无力,能抓握及负重,精细动作不协调;无头晕、头痛,无恶心、呕吐,无意识障碍及大小便失禁,无流涎,饮食无呛咳,无咳嗽...[详细内容]

脑梗死

【一般资料】 女性,87岁,农民 【主诉】 双下肢无力、反映迟钝2天入院。 【现病史】 入院前2天,无明显诱因下出现双下肢无力,不能自行站立及行走,伴反映迟钝,有厌食、纳差,无返酸、嗳气,无大汗淋淋,无恶心、呕吐,无大小便失禁,无流涎,饮食...[详细内容]

缺血性脑血管病

【一般资料】 男性,78岁,退休职工 【主诉】 反复咳嗽、咳痰10年,加重12小时入院 【现病史】 患者缘于近10年来,每遇冬季或受凉后即出现咳嗽,初为干咳,渐咳痰,呈白色粘痰,当地按“气管炎”治疗后好转。入院前12小时再次出现咳嗽、咳痰,...[详细内容]

慢性支气管炎肺部感染感染性休克

【一般资料】 女性,45岁,职员 【主诉】 发现高血压3个月,头痛伴间断恶心、呕吐1天入院。 【现病史】 于入院前3个月,无明显诱因出现头痛不适,无发热,不伴恶心、呕吐,当时测血压“160/120mmhg”,口服药物(具体不详)治疗,病情好...[详细内容]

高血压3级(极高危),高血压性脑病

【一般资料】 女性,69岁,农民 【主诉】 阵发性头晕10时入院。 【现病史】 于入院前10小时无明显诱因出现阵发性头晕,视物旋转,改变体位时上述症状可加重,稍休息后可缓解,偶伴有恶心,呕吐,呕吐物为胃内容物,无耳鸣,无听力障得,无肢体活动...[详细内容]

短暂性脑缺血发作

【一般资料】 男性,71岁,农民 【主诉】 双下肢活动不利1年余,加重2天入院。 【现病史】 于入院前1年,无明显诱因出现双下肢活动不利,不能行走,当时无头痛、头晕,无恶心、呕吐,无口角歪斜、流涎,无饮水呛咳,无胸闷、胸痛,无腹痛、腹泻,就...[详细内容]

脑梗塞高血压

【一般资料】 男性,65岁,农民 【主诉】 间断咳喘4年,加重伴发热6天入院。 【现病史】 于4年前每到春季便出现咳嗽、咳痰,痰为灰白色粘痰,喘息,用药后症状可缓解,每年持续2个月以上,于6天前上述症状加重,并伴有发热,体温最高达“38.5...[详细内容]

慢性支气管炎急性发作,慢性阻塞性肺气肿
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