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2017-01-01
47岁大叔，反复胸痛10余年，首要考虑的是冠心病
关键疾病：冠状动脉粥样硬化性心脏病 稳定性心绞痛 心功能 Ⅱ 级 (NYHA 分级 ) ，高血压病 1 级（极高危）
现病史【一般资料】
男性，47岁，工人
【主诉】
反复活动后胸闷胸痛 10 余年，再发 1 周
【现病史】
患者 10 余年前活动后反复出现胸闷胸痛不适，位于心前区，为憋闷感、隐痛，阵发性发作，每次持续 10-15min 可缓解，伴左上肢、后背部放射痛，有心悸气短不适，患者曾于外院就诊，行心电图、动态心电图等检查（具体不详），未行冠脉造影术，诊断冠心病，长期服用丹参滴丸。 1 周前患者胸闷胸痛症状再发，性质同前，无发热，无咳嗽咳痰，无头晕...
83岁老人反复胸痛6年，冠心病是最大的隐患
关键疾病：冠心病胸痛
现病史【一般资料】
女性，83岁，农民
【主诉】
反复胸痛 6 年，再发伴胸闷半月
【现病史】
患者 6 年前反复出现活动后胸痛不适，胸痛位于心前区，未隐痛，阵发性发作，每次持续约 10-15min 可缓解，无后背部放射痛，无胸闷心悸，无气促，患者未在意，未及时诊治，长期服用通心滴丸。半月前患者再次出现胸痛不适，性质同前，伴胸闷心悸，稍有气促，有头晕，无发热，无咳嗽咳痰，无头痛，无黑矇晕厥，无恶心呕吐，无腹痛腹胀，无尿频尿急尿痛，无阵发性...
心律失常的患者出现双下肢浮肿，注意切勿忽视这个问题
关键疾病：冠状动脉粥样硬化性心脏病心律失常心房颤动心功能III级(NYHA分级)冠状动脉支架植入后状态高血压病3级2型糖尿病
现病史【一般资料】
女性，84岁，农民
【主诉】
反复胸闷、心悸 1 年，加重 1 周
【现病史】
患者 1 年前多于劳累后出现胸闷、气促不适，伴心悸，无咳嗽、咳痰，无头晕、黑曚及晕厥，无反流、恶心、呕吐，无腹痛腹泻，曾就诊于我院急诊，查心电图示：心房颤动， ST-T 改变，具体诊疗情况不详；患者期间多次因上述不适住院，最近一次 2020 年 9 月，完善 CAG 检查并于前降支植入支架 1 枚，患者好转出院，院外患者规律服用 “ 利伐沙...
老年人心绞痛可出现胸闷、胸憋，胸痛时间通常小于半小时
关键疾病：冠状动脉粥样硬化性心脏病稳定性心绞痛心功能 Ⅱ 级 (NYHA 分级 ) 高血压病 3 级（极高危）
现病史【一般资料】
女性，56岁，工人
【主诉】
间断胸痛1月余，加重2天
【现病史】
患者 1 月前劳累后反复出现胸痛症状，位于心前区，呈针刺样，持续时间短约 2-3 分钟，休息可好转，无胸前及肩背部放射痛，期间伴头晕，无恶心、呕吐，无大汗淋漓，无头痛、黑曚、晕厥，无气促、浮肿、少尿，无端坐呼吸、夜间阵发性呼吸困难，期间曾中山医院就诊，完善相冠状动脉 CT 检查示：左前降支起始段混合斑块形成伴管腔轻度狭窄，左前降支中段走形贴近心肌；院外...
鼻阻、嗅觉丧失10多年，如何治疗？
关键疾病：慢性鼻窦炎伴鼻息肉 鼻中隔偏曲 鼻甲肥大 高血压
现病史【一般资料】
女性，68岁，
【主诉】
鼻阻10+年
【现病史】
患者于10年前无明显诱因，开始出现双侧鼻阻,呈持续性，伴倒吸涕、嗅觉丧失、前额闷胀不适，无鼻痒、喷嚏、鼻出血、涕血、耳鸣、耳闭、听力下降，起病后病情持续性发作，院外口服药物、局部用药（具体用药不详），上述症状未缓解，为进一步诊治来我院就诊，在门诊拟诊断为“慢性鼻窦炎 鼻息肉 鼻中隔偏曲 鼻甲肥大”收入院，入院中医症见：患者持续性鼻阻，伴倒吸涕，嗅觉丧失、前额闷胀不适，...
脑梗死溶栓时间窗4.5小时，时间就是生命
关键疾病：多发性脑梗死高血压病2型糖尿病
现病史【一般资料】
女性，56岁，工人
【主诉】
发现口齿不清伴左侧肢体麻木、乏力 6 小时余。
【现病史】
患者 2021.05.11 下午 14 点入睡时正常， 15 点醒来后感口齿不清、右侧肢体麻木无力，行走不稳，右上肢能抬举，能自觉无力，右下肢能行走，但行走时拖拽，伴头晕、恶心，无视物旋转，无视物模糊，无肢体抽搐，无意识丧失，无大小便失禁等不适，遂于 19:09 至我院急诊就诊，当时测血压 184/108mmHg ， 19:37 ...
现代人，良性位置性眩晕的越来越多
关键疾病：良性阵发性眩晕高血压病小细胞低色素性贫血
现病史【一般资料】
女性，54岁，工人
【主诉】
头晕、恶心、呕吐 1 天。
【现病史】
患者今日上午 09:00 左右开始无明显诱因下出现头晕，视物旋转，伴恶心、呕吐，为非喷射性胃内容物，不敢活动、行走，无心悸、胸闷、胸痛等不适，无视物重影，无耳鸣、听力减退，无黑曚、意识丧失，无肢体麻木，无口齿不清，反复发作，至我院急诊就诊，测血压 139/94mmHg ，心率 116 次 / 分，查头颅 CT ：平扫颅内未见明显异常，必要时 MRI ...
老年人肢体乏力，口齿不清，口角歪斜，及早治疗效果更好
关键疾病：脑梗死高血压病2型糖尿病
现病史【一般资料】
男性，62岁，退休
【主诉】
左侧肢体乏力伴口齿不清 3 天。
【现病史】
患者 3 天前突发左侧肢体乏力，伴口齿不清，伴口角歪斜，伴头晕，症状逐渐加重，无明显头痛，无视物旋转，伴左侧肢体麻木，步行不稳，无意识不清，无四肢抽搐，无小便失禁，无心慌、胸闷，无恶心呕吐，无吞咽困难，无发热咳嗽， 2021.05.04 08:20 至我院神经内科急诊， 9:14 头颅 CT+ 胸部 CT ：两侧基底节区脑软化灶，脑萎缩改变，必...
脑梗死患者可以出现性格改变，切莫忽视这种临床表现
关键疾病：脑梗死甲状腺功能减退症
现病史【一般资料】
女性，56岁，工人
【主诉】
头晕 1 天，右手乏力伴言语含糊 2 小时
【现病史】
患者头晕 1 天，不伴有视物旋转、耳鸣、恶心呕吐等，未及时诊治，今晨 7:00 家属发现其口角歪斜、言语含糊，伴右手乏力，右上肢持物不稳，尚可自行行走，无偏斜，无头痛、恶心呕吐，无视物重影、饮食饮水呛咳，不伴有意识障碍、视物缺损、失语，无肢体抽搐等不适， 08 点 05 分至我院急诊就诊，查头颅 + 胸部 CT 阅片见皮层下动脉硬化型...
腔隙性脑梗死引起一侧肢体乏力，积极治疗后可以无后遗症
关键疾病：脑梗死+高血压病3级（极高危）
现病史【一般资料】
女性，64岁，农民
【主诉】
右下肢乏力1天。
【现病史】
患者1天前无明显诱因出现右下肢无力，表现为走路拖拽感。不伴头晕、头痛，无恶心、呕吐，无视物旋转及视物双影，无耳鸣、耳聋，无黑曚、意识丧失、肢体抽搐，无肢体麻木，无肢体偏瘫，无口齿含糊，无腹泻、腹胀，无发热、咳嗽、咳痰、咽痛、流涕等。遂至我院急诊就诊，查头颅+胸部CT：1.颅脑CT平扫颅内未见明显异常，建议MRI进一步检查。2.两肺纹理增强。现为求进一步治疗，急...
田光建 | 医师
擅长：全科医学
张素菊 | 主治医师
擅长：滴虫性阴道炎,念珠菌性...
韩红波 | 主治医师
擅长：甲状腺肿,结直肠癌,胆...
沈悦 | 主任医师
擅长：小儿内科疾病：儿童哮喘...
施继光 | 医师
擅长：眼科综合 医学验光、配...
杨晓铭 | 副主任医师
擅长：外科系统临床麻醉及疼痛...
林楠 | 主治医师
擅长：十二指肠溃疡,胃溃疡,...
陈振南 | 主治医师
擅长：擅长颈部及腰腿疼痛的诊...
陈安富 | 副主任医师
擅长：各种四肢骨折,脊柱骨折...
祝绍磊 | 主治医师
擅长：脑出血,短暂性脑缺血发...
杨清文 | 主治医师
擅长：湿疹,荨麻疹,腹泻,咳...
魏义 | 主治医师
擅长：痔疮,肛瘘,肛裂,肛周...
张芃 | 主治医师
擅长：妊娠期合并糖尿病,妊娠...
潘南海 | 主治医师
擅长：胃十二指肠溃疡,十二指...
张凤霞 | 副主任护师
擅长：擅长外科常见疾病的护理...
孙彬彬 | 主治医师
擅长：男性勃起功能障碍高位复...
马志刚 | 主治医师
擅长：高血压 冠心病 ...
童辉 | 主治医师
擅长：乳腺癌、肺癌、肝癌、胃...
李思聪 | 主治医师
擅长：前列腺炎,尿道感染,包...
余国伟 | 主治医师
擅长：淋巴结炎,艾滋病,乙型...
张同威 | 副主任医师
擅长：擅长皮炎湿疹，银屑病，...
马常天 | 副主任医师
擅长：气胸,胸痛,原发性支气...
乔名坤 | 主治医师
擅长：肺癌,支气管扩张,肺结...
梁位流 | 主任医师
擅长：擅长普外科常见疾病的诊...
段芳华（测试） | 主治医师
擅长：骨折，
李风波 | 主治医师
擅长：股骨头坏死,颈椎病,创伤
徐静 | 副主任医师
擅长：擅长各种原发性肾小球肾...
刘航 | 主治医师
擅长：擅长各种阴道炎、盆腔炎...
王海庆 | 医师
擅长：脑血管疾病，植物神经功...
马龙驹 | 副主任医师
擅长：四肢关节骨折，骨性关节...
刘剑 | 主治医师
擅长：胸腰椎骨折,颈肩腰腿痛
彭维忠 | 副主任医师
擅长：胰腺炎,痔疮,肛瘘,原...
王东伟 | 主任医师
擅长：擅长创伤骨科、足踝外科...
李楠 | 副主任医师
擅长：头晕，眩晕，头痛，高血...
谭国斌 | 主治医师
擅长：前列腺癌，前列腺增生症...
潘红 | 副主任医师
擅长：肛瘘，肛周脓肿，肛裂，...
裴砚涛 | 副主任医师
擅长：泌尿外科疾病临床治疗与...
李林林 | 副主任医师
擅长：脑出血,脑梗死,头痛,...
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擅长：临床各种麻醉技术，无痛...
吴岩 | 副主任护师
擅长：阴道炎，宫颈炎及糜烂，...
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擅长：甲状腺癌,乳腺癌,胃癌...
肖绪斌 | 副主任医师
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擅长：甲状腺疾病，乳腺疾病，...
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擅长：CT诊断，磁共振诊断，...
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擅长：脑血管病、癫痫、脱髓鞘...
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擅长：脑梗塞，脑出血，蛛网膜...
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擅长：泌尿系结石，前列腺，泌...
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擅长：特别擅长于头部恶性肿瘤...
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擅长：小儿内科常见病，多发病...
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擅长：肺癌，肝癌，胃癌，食管...
陈相 | 主任医师
擅长：11111111111...
李海涛 | 副主任医师
擅长：冠心病,心绞痛,心肌梗...
张虹 | 副主任医师
擅长：妇产科 副主任医师擅长...
孟聪聪 | 主治医师
擅长：擅长脑梗塞，脑出血等脑...
张建鑫 | 主治医师
擅长：肺癌，肝癌，食管癌，胃...
于莎莎 | 副主任医师
擅长：对心内科疾病如高血压、...
朱磊 | 主治医师
擅长：擅长熟练掌握普内科常见...
刘娜 | 副主任医师
擅长：脑梗死，脑出血，面神经...
郭又嘉 | 主任医师
擅长：擅长小儿呼吸系统疾病，...
