骨关节科专栏
骨折及人工关节置换术后、运动损伤、骨性关节炎、颈肩腰腿痛、腰椎间盘突出症等疾病手术或保守治疗后的康复评估和治疗等相关临床综述和病例分析
2017-01-01
意外跌倒导致骨折端移位和内固定失效的再次内固定植骨手术治疗
关键疾病：骨远端骨折
现病史【一般资料】
女性，58，退休
【主诉】
车祸致左肩疼痛伴活动受限5小时
【现病史】
患者5小时前车祸外伤致伤左肩，当即感伤处疼痛，活动受限，左肩局部皮肤擦伤，伤后无原发性昏迷史，能回忆受伤经过，无恶心呕吐，无胸闷气急，无胸腹部疼痛，无肢体麻木、偏瘫，无大小便失禁。来我院就诊，检查左侧肩关节三维CT示"左锁骨远端骨折"。为求进一步诊治，收住入院。患者伤来神志清，未解大小便。
【既往史】
平素身体健康。否认肝炎、结...
坏死性筋膜炎治疗经验分享
导读坏死性筋膜炎的诊治需要多学科协作和个体化治疗。早期诊断、及时手术和综合支持治疗是提高治愈率的关键。
右侧腕关节痛风石导致尺骨撞击综合征出现伸指肌腱断裂的手术治疗
关键疾病：尺骨撞击综合征肌腱断裂痛风石痛风
现病史【一般资料】
女性，67，务农
【主诉】
右侧腕关节疼痛伴右手环指伸直受限一月余
【现病史】
患者一月余前无明显诱因下出现右侧腕关节疼痛伴右环指伸直受限，来我院就诊，查右侧腕关节核磁共振示“右腕关节退行性骨关节病；尺骨阳性征，远端骨皮质欠光整、密度不均，腕周软组织肿胀，右腕关节诸骨多发异常信号，良性病变可能”，考虑“右侧尺骨撞击综合症，环指伸指肌腱断裂及右侧腕关节痛风石”，建议手术治疗，收住入院。数年前有小指伸直受限病史，当时未予处...
全髋关节置换术后14年假体松动后的假体翻修手术治疗
关键疾病：人工髋关节置
现病史【一般资料】
女性，67，退休
【主诉】
左髋部疼痛2年余伴加重1月
【现病史】
患者14年前在外院行左人工全髋关节置换手术治疗，康复良好，近2年余来出现左髋部疼痛，活动轻度受限，左下肢无麻木，无明显外伤史，患者未予重视，近1月余前出现左髋疼痛加重，活动时疼痛明显，无畏寒发热，无胸闷气急，无胸腹部疼痛，无肢体麻木、偏瘫，无大小便失禁。至我院就诊，摄X线片示“左侧人工髋关节松动”。为求进一步诊治，收住入院。患者病程中一般情况良好，神志...
左侧距骨骨折行内踝截骨后内固定及左侧外踝骨折、左侧距腓前侧韧带撕裂铆钉内固定修补手术治疗
关键疾病：距骨骨折外踝骨折距腓前侧韧带撕裂
现病史【一般资料】
女性，58，家庭主妇
【主诉】
跌倒致伤左足踝伴疼痛7小时
【现病史】
患者7小时余前在家中不慎自约2m高梯子上跌倒，左足着地，当即感伤处疼痛明显，左踝肿胀、活动受限。伤后无原发性昏迷史，能回忆受伤经过，无恶心呕吐，无胸闷气急，无胸腹部疼痛，无肢体麻木、偏瘫，无大小便失禁。至我院就诊，摄左足踝三维示CT“左外踝骨折、左距骨骨折”。为求进一步诊治，收住入院。
【既往史】
平素健康状况一般 ，否认肝炎、结核等传染病史，否认...
64岁患者车祸后颈椎脊髓损伤的手术治疗，效果如何
关键疾病：颈部脊髓损伤椎间盘后突出伴椎管狭窄颈椎退行性改变
现病史【一般资料】
男性，64，退休
【主诉】
车祸致伤颈椎导致四肢肌力减退2小时余
【现病史】
2小时前因车祸致伤颈椎后出现四肢肌力减退，双上肢II级，双下肢肌力四级，伴有颈部以下麻木感，被120送往我院抢救室。急查头颅CT提示：颅内未见明显外伤改变，颈椎三维CT平扫：颈椎未见明显骨折；颈椎退行性变、C3-7椎间盘后突出。急诊检查颈椎磁共振示：1、颈髓异常信号--考虑损伤； 2、C3-7椎间盘后突出伴椎管狭窄； 3、部分椎间盘变性；4、...
腰5椎体峡部裂伴滑脱的43岁年轻患者进行MIS-TLIF手术治疗
关键疾病：椎体峡部裂伴滑脱腰椎爆裂骨折腰椎病理性骨折腰椎椎间盘突出症
现病史【一般资料】
男性，43，工人
【主诉】
腰部疼痛一年加重一月
【现病史】
患者一年前出现腰部疼痛，劳累后加重，休息后减轻，病情逐渐加重，无下肢麻木放射痛，近一月来保守治疗无效，来我院就诊，门诊查腰椎正侧位片示腰5椎弓崩裂伴椎体前滑脱，因患者疼痛明显，保守治疗效果不佳，收住入院准备手术治疗，患者自患病以来，饮食睡眠大小便正常，无低热盗汗消瘦病史。
【既往史】
平素身体健康。否认肝炎、结核或其他传染病等病史及其密切接触史，否认手术史，...
中年男子腰椎间盘突出的UBE治疗
关键疾病：腰椎间盘突出椎间盘髓核摘除神经根减压术
现病史【一般资料】
男性，32，
【主诉】
腰痛伴左下肢疼痛2年余、加重1周
【现病史】
患者自诉2年前无明显诱因出现腰痛，伴左下肢疼痛，休息时可缓解，活动时加重，患者无间歇性跛行、无脚踩棉花感等。患者一直未予重视及规律治疗。1周前，症状明显加重，疼痛以臀部、大腿后侧、小腿后外侧为主。在家休息几天后疼痛无明显缓解，严重影响工作和生活，今日来我院骨科门诊就诊。门诊医师查看病人后，拟“腰椎间盘突出症”收入我科进一步治疗。患者步行入病房，本次起...
62岁患者痛及下肢麻痛，病因为双腰椎椎管狭窄
关键疾病：双腰椎椎管狭窄高血压椎间盘急性腰扭伤
现病史【一般资料】
女性，62，
【主诉】
反复腰痛30余年、加重10余天
【现病史】
患者诉30余年前无明显诱因感腰痛，为间歇性钝痛，伴有双下肢麻木疼痛，平躺休息后缓解，弯腰活动后疼痛加重，无胸痛胸闷、无脚踩棉花感等。一直未予治疗及重视，腰痛及下肢麻痛反复发作。10余天前腰部、下肢疼痛加重，左侧重于右侧。遂今日来我院门诊就诊，医师查看病人后，拟“腰椎管狭窄症”收入我科进一步治疗。本次起病以来，精神胃纳睡眠尚可，大小便未见明显异常，体重无...
杨晓铭 | 副主任医师
擅长：外科系统临床麻醉及疼痛...
吴亮 | 副主任医师
擅长：四肢关节骨折创伤，关节...
陈振南 | 主治医师
擅长：擅长颈部及腰腿疼痛的诊...
沈俭 | 主治医师
擅长：颈肩腰腿痛，骨关节炎，...
俞开宝 | 主治医师
擅长：临床上常见手外伤的修复...
杨志霞 | 副主任医师
擅长：股骨头无菌性坏死、脊柱...
马常天 | 副主任医师
擅长：气胸,胸痛,原发性支气...
李风波 | 主治医师
擅长：股骨头坏死,颈椎病,创伤
马龙驹 | 副主任医师
擅长：四肢关节骨折，骨性关节...
刘剑 | 主治医师
擅长：胸腰椎骨折,颈肩腰腿痛
王家宽 | 主治医师
擅长：内痔,外痔,混合痔,肛...
王东伟 | 主任医师
擅长：擅长创伤骨科、足踝外科...
李云恺 | 副主任医师
擅长：腰椎间盘突出,骨质疏松...
石建民 | 副主任医师
擅长：骨质疏松,尺骨骨折,开...
裴砚涛 | 副主任医师
擅长：泌尿外科疾病临床治疗与...
李林林 | 副主任医师
擅长：脑出血,脑梗死,头痛,...
余培凯 | 主治医师
擅长：临床各种麻醉技术，无痛...
吴岩 | 副主任护师
擅长：阴道炎，宫颈炎及糜烂，...
阚文军 | 主任医师
擅长：甲状腺癌,乳腺癌,胃癌...
刘宝鹏 | 副主任医师
擅长：骨折,创伤,老年人急腹...
肖绪斌 | 副主任医师
擅长：运用中医传统疗法治疗颈...
张虎 | 主治医师
擅长：腰椎管狭窄症,腰椎退行...
李永伟 | 主治医师
擅长：颈椎病,腰椎退行性疾病...
程喆歆 | 主治医师
擅长：脑血管病、癫痫、脱髓鞘...
袁伟 | 副主任医师
擅长：骨折,股骨头坏死,腰椎...
李宝京 | 副主任医师
擅长：骨折、骨关节炎、关节炎...
沈尚模 | 副主任医师
擅长：髋关节发育不良,骨关节...
刘明 | 主治医师
擅长：擅长颈肩腰腿痛、四肢创...
张波 | 副主任医师
擅长：拇外翻及相关畸形
刘国强 | 主治医师
擅长：腰椎间盘突出,腰椎管狭...
姜泳 | 主任医师
擅长：骨折,关节脱位,骨关节...
王宇暄 | 主治医师
擅长：腰椎间盘突出,腰椎退行...
董福 | 主任医师
擅长：1.常见的骨科痛症：颈...
王有雪 | 主治医师
擅长：擅长四肢创伤，手足外伤...
李明辉 | 主任医师
擅长：擅长四肢创伤修复重建以...
