骨关节科专栏
骨折及人工关节置换术后、运动损伤、骨性关节炎、颈肩腰腿痛、腰椎间盘突出症等疾病手术或保守治疗后的康复评估和治疗等相关临床综述和病例分析
2017-01-01
旋前外旋型三踝骨折的手术治疗
关键疾病：左踝扭伤：左侧胫腓骨中下段粉碎性骨折并左踝关节半脱位骨盆骨折：左侧耻骨上下支骨折Th11椎体压缩性骨折腰椎退行性改变并椎间盘退变左侧多发肋骨骨折并左下肺创伤性湿肺左侧第4-9肋骨多发骨折胆囊切除术后改变
现病史【一般资料】
女性，64岁，退休教师
【主诉】
车祸伤后致左小腿、左胸廓、腰背部疼痛，活动受限3小时。
【现病史】
患者于约3小时前因车祸伤后致左小腿、左胸廓、腰背部疼痛，活动受限，当时无昏迷、头疼、头昏、恶心、呕吐、胸腹疼痛及大小便失禁等。被急送我院就诊，门诊X线片检查:1.左侧多发肋骨骨折并左下肺创伤性湿肺可能，请结合临床；2.左侧耻骨上下支骨折；左侧胫腓骨中下段粉碎性骨折，左踝关节半脱位；3.腰椎退行性改变并椎间盘退变，Th1...
合并下肢深静脉血栓形成的股骨干骨折的微创治疗
关键疾病：股骨干骨折（左）头皮裂伤软组织挫伤肋骨骨折（右）左手开放性损伤左下肢静脉血栓双相情感障碍左小腿肌间静脉血栓形成
现病史【一般资料】
男性，62岁，农民
【主诉】
摔伤致左大腿及头部疼痛、皮破渗血1小时。
【现病史】
患者于1小时前骑电动车撞到树上，伤及左大腿、头部及胸部，当即感疼痛、肿胀、不敢活动，无肢端麻木，出血量不详。为求诊治来院，门诊经询问病史及查体，行影像学检查后以“股骨干骨折（左）”收入院。患者自伤后无意识丧失，无头痛、头晕，无胸痛、呼吸困难，无腹痛、腹胀，无二便失禁。
【既往史】
“双相情感障碍”病史10年。无肝炎、结核等传染病病史及其...
难固定性指骨骨折复位穿针时，应仔细观察骨块是否有髓腔
关键疾病：右小指指骨骨折
现病史【一般资料】
男性，28岁，建筑工人
【主诉】
砸伤致右手小指疼痛不适1小时
【现病史】
患者于1小时前工作中搬铁管时被铁管砸伤，伤及右手小指，当即感疼痛、肿胀、不敢活动，出血量不详，未行诊治。为求诊治来院，门诊经询问病史及查体，行影像学检查后以“右手小指指骨骨折”收入院。患者自伤后无意识丧失，无头痛、头晕，无胸痛、呼吸困难，无腹痛、腹胀，无二便失禁。
【既往史】
平素身体健康。无肝炎、结核等传染病病史及其密切接触史。无重大外伤史，...
左前臂严重开放性损伤治疗分享
关键疾病：左前臂开放性损伤左前臂多发肌肉、肌腱、神经损伤左指伸肌腱断裂左桡神经背侧支断裂左尺骨开放性骨折左第4、5掌骨基底部开放性粉碎性骨折左腕关节脱位
现病史【一般资料】
男性，45岁，工人
【主诉】
左前臂疼痛流血伴活动受限2小时
【现病史】
患者于2小时前，在工作中不慎被机器绞伤左前臂，当即疼痛、流血伴不敢活动，急来就诊，急诊摄DR示：左第4、5掌骨基底部粉碎性骨折，移位，左腕关节脱位，左尺骨骨折，移位明显。急诊以左前臂开放性损伤伴多发骨折为诊断收入院治疗。病来无意识不清，无头晕头迷，无胸闷气急，无胸腹痛，无大小便失禁，体重无减轻
【既往史】
身体健康状况良好，否认肝炎、结核等传染病...
肱骨干横行骨折的闭合髓内钉治疗
关键疾病：左肱骨干骨折
现病史【一般资料】
男性，39岁，公司职员
【主诉】
摔伤致左上臂疼痛，活动受限两小时
【现病史】
患者于约2小时前因摔伤后致左上臂疼痛，活动受限。当时无昏迷、头疼、头昏、恶心、呕吐、胸腹疼痛及大小便失禁等。被急送我院就诊，门诊X线片检查:左肱骨中段可见骨折线，移位。为进一步治疗，以“左肱骨中段骨折”收入科。
发病以来，神志清楚，精神尚可，饮食正常,睡眠一般,体力正常，大小便正常。
【既往史】
无特殊
【个人史】
无特殊
【查体】
T:3...
关爱老年人身体健康，预防扭伤等情况发生
关键疾病：腰椎多节段压缩性骨折（骨质疏松）+高血压病
现病史【一般资料】
女性，92岁，退休
【主诉】
腰部不慎扭伤后疼痛2月。
【现病史】
患者于2月前不慎扭伤腰部后出现腰痛，在家休养后无好转，疼痛逐渐加重，卧床翻身困难。无双下肢放射痛，无双下肢麻木，现为进一步治疗，来我院，门诊以“腰痛原因待查”收入科。发病以来，神志清楚，精神尚可，饮食正常,睡眠一般,体力下降，大小便正常。
【既往史】
高血压病史20年
【个人史】
无特殊
【查体】
T:36.4℃，P:65次/分，R:21次/分，BP:...
崴脚很严重该怎么办？
关键疾病：左踝扭伤：左侧内外踝骨折左踝关节脱位左踝关节韧带断裂子宫肌瘤术后胆结石术后高血压
现病史【一般资料】
女性，64岁，退休
【主诉】
下楼梯扭伤后致左踝关节疼痛，活动受限半小时
【现病史】
患者于约半小时前因摔倒致左踝关节疼痛，活动受限，当时无昏迷、头疼、头昏、恶心、呕吐、胸腹疼痛及大小便失禁等。被急送我院就诊，门诊X线片检查:左内踝及腓骨下段骨折并踝关节脱位。请结合临床。必要时进一步检查。为进一步治疗，以“左踝关节骨折并踝关节脱位”收入科
【既往史】
患者既往有高血压6年；8年前因胆结石手术治疗，1997年因子宫肌瘤行...
大腿滑膜肉瘤手术治疗分享
关键疾病：右大腿滑膜肉瘤
现病史【一般资料】
男性，64，退休
【主诉】
右大腿发现滑膜肉瘤4个月，新辅助化疗后2周。
【现病史】
患者于4个月前，发现右大腿外侧有一肿物，略有疼痛不适，于当地医院就诊，摄磁共振考虑恶性软组织肿物，行病理检查回报示：滑膜肉瘤。逐来就诊，于肿瘤内科行新辅助化疗2个疗程（异环磷酰胺+阿霉素）后，各项检查提示无远处转移，转入骨肿瘤科拟行根治手术治疗。病来无发热、无头晕头迷，无胸闷气急，无胸腹痛，无大小便失禁，体重无减轻。
【既往史】
病来...
复杂跖跗关节骨折脱位手术全过程记录总结
关键疾病：右跖跗关节多发骨折伴脱位（Lisfanc损伤）
现病史【一般资料】
男性，63岁，退休
【主诉】
右足肿痛伴不敢活动2小时。
【现病史】
患者于2小时前，不慎被汽车压伤右足，当即肿痛伴不敢活动，急来就诊，急诊摄DR示：右足第3楔骨、第3跖骨近端粉碎性骨折、第4、5跖跗关节脱位、第2、3楔骨间隙增宽，第1楔骨内侧见撕脱性骨折片。急诊以右足多发骨折伴脱位为诊断收入院治疗。病来无昏迷，无意识不清，无头晕头迷，无肢冷脉快，无胸闷气急，无胸腹痛，无大小便失禁，体重无减轻。
【既往史】
身体健康状...
杨晓铭 | 副主任医师
擅长：外科系统临床麻醉及疼痛...
吴亮 | 副主任医师
擅长：四肢关节骨折创伤，关节...
陈振南 | 主治医师
擅长：擅长颈部及腰腿疼痛的诊...
沈俭 | 主治医师
擅长：颈肩腰腿痛，骨关节炎，...
俞开宝 | 主治医师
擅长：临床上常见手外伤的修复...
杨志霞 | 副主任医师
擅长：股骨头无菌性坏死、脊柱...
马常天 | 副主任医师
擅长：气胸,胸痛,原发性支气...
李风波 | 主治医师
擅长：股骨头坏死,颈椎病,创伤
马龙驹 | 副主任医师
擅长：四肢关节骨折，骨性关节...
刘剑 | 主治医师
擅长：胸腰椎骨折,颈肩腰腿痛
王家宽 | 主治医师
擅长：内痔,外痔,混合痔,肛...
王东伟 | 主任医师
擅长：擅长创伤骨科、足踝外科...
李云恺 | 副主任医师
擅长：腰椎间盘突出,骨质疏松...
石建民 | 副主任医师
擅长：骨质疏松,尺骨骨折,开...
裴砚涛 | 副主任医师
擅长：泌尿外科疾病临床治疗与...
李林林 | 副主任医师
擅长：脑出血,脑梗死,头痛,...
余培凯 | 主治医师
擅长：临床各种麻醉技术，无痛...
吴岩 | 副主任护师
擅长：阴道炎，宫颈炎及糜烂，...
阚文军 | 主任医师
擅长：甲状腺癌,乳腺癌,胃癌...
刘宝鹏 | 副主任医师
擅长：骨折,创伤,老年人急腹...
肖绪斌 | 副主任医师
擅长：运用中医传统疗法治疗颈...
张虎 | 主治医师
擅长：腰椎管狭窄症,腰椎退行...
李永伟 | 主治医师
擅长：颈椎病,腰椎退行性疾病...
程喆歆 | 主治医师
擅长：脑血管病、癫痫、脱髓鞘...
袁伟 | 副主任医师
擅长：骨折,股骨头坏死,腰椎...
李宝京 | 副主任医师
擅长：骨折、骨关节炎、关节炎...
沈尚模 | 副主任医师
擅长：髋关节发育不良,骨关节...
刘明 | 主治医师
擅长：擅长颈肩腰腿痛、四肢创...
张波 | 副主任医师
擅长：拇外翻及相关畸形
刘国强 | 主治医师
擅长：腰椎间盘突出,腰椎管狭...
姜泳 | 主任医师
擅长：骨折,关节脱位,骨关节...
王宇暄 | 主治医师
擅长：腰椎间盘突出,腰椎退行...
董福 | 主任医师
擅长：1.常见的骨科痛症：颈...
王有雪 | 主治医师
擅长：擅长四肢创伤，手足外伤...
李明辉 | 主任医师
擅长：擅长四肢创伤修复重建以...
