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爱医热点：年轻医生的焦虑，如何缓解？对于许多年轻医生而言，工作初期的焦虑如影随形：临床经验不足，面对复杂病例心理没底；值班连轴转，体力透支却不敢喊累；规培、考试、论文、职称，每一项都是悬在头顶的任务。有人焦虑晋升无望，同龄人已发SCI，自己还在写病历；有人担心技能跟不上，手术台前手心冒汗；有人因医患沟通不畅而自我怀疑；还有人面对收入与

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远程医疗与AI融合：泌尿外科临床实践导读一、技术革新：远程医疗与AI的泌尿外科应用契机在我国医疗资源分布不均的背景下，优质医疗资源多集中于三甲医院，而基层医疗机构在复杂手术开展、慢病精细化管理等方面存在明显短板。作为一名从事泌尿外科临床工作十余年的医生，我深刻体会到这种资源失衡给患者带来的困境——许多前列腺癌患者因当

杨*** | 主治医师 外科 浏览：5712

KT综合征的临床认知与突破导读引言：当“葡萄酒色斑”遇见“肢体肥大”——一个被低估的复杂疾病。在血管外科或儿科门诊中，常有家长带着这样的孩子前来就诊：“医生，我家孩子出生时左腿就有一块红斑，当时以为是胎记，但现在他5岁了，左腿明显比右腿粗了一圈，还总说腿疼，走路有点跛……” 这类以“葡萄酒色斑（鲜红斑痣）+肢体肥大+浅静

谢*** | 主治医师 外科 浏览：8115

腹胀要坚持辨证施治腹胀是一种常见病症，只要病因判断正确，找到适合病因的方法，并不难治愈，我曾遇到一个腹胀的病例，在治疗腹胀整个过程中，使我懂得了“无问虚实，工在疾泻”的道理，改变了我的认知。一天睡觉前，老伴对我说，腹部感觉到特别胀，帮她看看脉，看看到底是怎么回事？于是我帮她把把脉。经诊脉脉象为：右手寸浮脉虚而弱，余脉

l****4 ★中医中药区中医临床 浏览：2480

典型的二期梅毒疹患者青年男性，全身红斑1月余就诊，无明显瘙痒，无其他不是，有高危性行为史。查体:躯干、四肢大量散在的淡红色斑疹，部分表面见鳞屑。手掌及足底见鲜红色斑疹，皮疹较躯干更红更大，表面形成鳞屑附着，边界清除。辅查梅毒螺旋体抗体阳性，梅毒滴度1:128。确诊二期梅毒。

彼******生 ★临床第三区皮肤及性传播疾病 浏览：2505

溃疡性结肠炎并中毒性巨结肠患者治疗体会 现病史【一般资料】女性，51岁，职员【主诉】黏液脓血便伴腹胀1周。【现病史】患者自诉1周前无明显诱因出现黏液脓血便（每日8-10次），伴里急后重。近3天腹胀进行性加重，伴恶心、呕吐（胃内容物），肛门停止排气排便，无发热、寒战，无肛门肿物脱出等不适。今为求诊治，遂来我院就诊，门诊完善相关辅助检查后

谢*** | 主治医师 外科胃肠外科 浏览：779

身上反复起丘疹伴瘙痒，泛发性湿疹 现病史【一般资料】女性，60，农民【主诉】身上反复起丘疹伴瘙痒4个月，加重2周【现病史】患者自诉于4个月前开始无明显诱因躯干皮肤出现数个大小不等的鲜红色丘疹,伴有轻度瘙痒,患者未在意,未治疗,随后上述症状逐渐蔓延至双下肢皮肤出现密集的丘疹，呈片状，瘙痒症状明显，就诊于当地医院，诊断不详，给予外用

王*** | 主治医师 皮肤性病科皮肤科 浏览：1694

腹部皮肤红肿伴瘙痒，竟是接触性皮炎 现病史【一般资料】女性，20，学生【主诉】腹部皮肤红肿伴瘙痒4天【现病史】患者自诉4天前因腹部皮肤局部涂抹紫草油后局部皮肤出现少量的针尖大小的鲜红色丘疹，轻度的瘙痒，当时患者未重视及治疗，病情加重。【既往史】平素健康状况一般，否认高血压病史、否认糖尿病史，否认脑血管疾病史，否认药物食物过敏史

王*** | 主治医师 皮肤性病科皮肤性病科综合 浏览：759

十二指肠球部溃疡伴出血诊治1例 现病史【一般资料】男性，74，农民【主诉】解黑便1天。【现病史】患者于1天前无明显诱因开始出现解黑便，为暗黑色成型便，每次量约300g，无血凝块及脓血便，共2次，同时出现腹痛，为中上腹阵发性隐痛，每次持续数分钟至十余分钟不等，与饮食、体位改变无明显相关，无放射及转移痛，能耐受，伴头晕、乏力，有咳

潘***海 | 主治医师 外科胃肠外科 浏览：1667

面部接触性皮炎合并剥脱性唇炎一例 现病史【一般资料】女性，26，职员【主诉】眼周红肿伴瘙痒1周【现病史】患者自述一周前眼周涂抹了一款眼霜后出现红肿现象，伴有严重瘙痒不适，当时患者自行口服氯雷他定片10mg，每日一次，外涂红霉素乳膏，症状无明显好转，此后症状进一步加重，眼周可见大片红斑水肿，伴有严重瘙痒不适。【既往史】平素健康

王*** | 主治医师 皮肤性病科皮肤科 浏览：1323

16岁带状疱疹患者的诊疗经过 现病史【一般资料】男性，16，学生【主诉】右侧腰背部疼痛伴起水疱2天【现病史】患者自诉于2天前无明显诱因右侧腰背部疼痛，疼痛呈胀痛,并出现密集的群集性鲜红色水疱,水疱呈米粒大小,水疱处皮肤呈红色,呈带状分布,就诊于当地诊所,诊断带状疱疹;,口服阿昔洛韦片,随后上述症状较前加重,右侧腰背部鲜红色水

王*** | 主治医师 皮肤性病科皮肤性病科综合 浏览：641

爱医热点：当医生累到想放弃时，是什么让你 “撑下去” ？在医疗战线上，医生们如同不知疲倦的战士，日夜坚守在救死扶伤的前线。然而，高强度的工作、沉重的责任、频繁的夜班以及复杂的医患关系，常常让医生们感到身心俱疲，甚至萌生出放弃的念头。疲惫会累积，但总有些微光，照亮坚持的理由。或许是患者康复时那声真诚的“谢谢”，或许是对生命敬畏之心的驱使，又或许是同行间默契

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爱医热点：没有名校光环的医学生，未来的核心竞争力应是什么？在医院的招聘公告上，“双一流”“硕士起步”“SCI论文”等要求，对于来自普通医学院校的医学生就像是一堵无形的墙。但现实也告诉我们，临床一线中，许多业务骨干、科室中坚，都来自非名校背景。他们中有人靠扎实的临床能力立足——病史问得全、体格检查细、诊疗思路清，被上级称赞“基本功过硬”；有人在规培轮转中主动

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请教皮肤科同道看看图片里的药水是什么药是酒精制剂，气味有轻微进过去老医院那种气味，有点像青霉素那股味，很微弱。颜色呈淡黄色。用于疥疮外用。

u****3 ★临床第三区皮肤及性传播疾病 浏览：2353

哪位皮肤科同道认识图片上的深粉红色注射液，请教了是治疗疥疮的

u****3 ★临床第三区皮肤及性传播疾病 浏览：2380

AI在放射治疗领域的研究现状与新兴趋势导读1、背景与目的放射治疗（radiotherapy, RT）在肿瘤综合治疗中占据关键地位，其技术已从二维放疗逐步演进至三维适形、调强放疗乃至影像引导放疗。然而，传统放疗流程存在诸多效率瓶颈，如靶区勾画耗时占整个流程的30%-50%，计划设计需要反复试错，质量保证环节耗费大量人力物力[1]。这些

张***鑫 | 主治医师 肿瘤科 浏览：10466

胆囊术中胆囊动脉变异的处理技巧与方案导读胆囊切除术（LC或OC）是普外科最基础的手术之一，但看似常规的操作中隐藏着诸多风险，其中胆囊动脉变异是导致术中出血、胆道损伤甚至中转开腹的重要原因之一。解剖学研究显示，约5%-15%的胆囊动脉存在非典型走行（部分文献报道变异率高达30%），而术中因胆囊动脉处理不当引发的出血占胆囊手术并发症的10%-

谢*** | 主治医师 外科 浏览：10481

爱医热点：谁来倾听医生的内心挣扎？医生常是他人情绪的承接者——听患者倾诉痛苦，为家属解答焦虑，却很少有人问一句：“你，还好吗？”他们习惯隐藏情绪，把委屈咽下，把崩溃调成静音。夜班后的失眠，职称晋升前的焦虑。在高强度、高压力的工作环境中，疲惫、焦虑、无力甚至抑郁，往往被一句“这是你的职责”轻轻带过。医学需要温度，而传递温度的人，也需要

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腰痛背中求 “腰痛背中求”，是指腰痛在背部查找原因，然后，辨证施治，运用的一种方法。这种方法是我多年治疗腰痛的经验之谈。腰是人体的中轴，无论从事何种活动，都需腰部的支撑，所以，腰痛是人们的常见病、多发病。从古至今，由于人们的生活习气、劳作程度、工作环境等等不同，患腰病病因也存在差异，医学大家们在临床中，摸索出很

l****4 ★中医中药区中医临床 浏览：1962

爱医热点：学医前后，最大的改变是什么？学医前，生活里更多是按部就班的日常，关注的是自身的喜好、娱乐与社交。学医后，世界仿佛被重新上了色，大的改变在于视角与责任感的双重转变。学医，像一场漫长而深刻的重塑，从外在习惯到内在思维，悄然改变着每一个走过这条路的人。说话方式变了——朋友感冒，不再随意推荐药，而是追问症状、病程和指征。性格也悄然转变

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