【讨论】头晕、头痛，伴呕吐２天

林*

病例摘要：患者，女，56岁，因“头晕、头痛，伴呕吐２天”入院。
　　现病史：患者于二天前在**头部时，突然出现头晕、头痛，伴呕吐，头晕呈旋转样，不敢睁眼。呕吐为胃内容物，呈非喷射状，曾在当地治疗，症状无好转，遂入本院治疗。
　　入院查体：Ｂp:170/110mmHg，神志清，站立不稳，烦躁不安，双瞳孔等大等圆，眼球震颤，对光反射灵敏，颈软，无抵抗．四肢肌力、肌张力正常，生理反射存在，病理征未引出。
　　辅查：ECG示：心肌劳损。
　　　　　头颅CT：未见脑实质病变。
　　眼科会诊：双眼底视网膜血管硬化。
　　入院诊断：１、内耳眩晕
　　　　　　　２、高血压病　　　　　　
　　入院后予抗炎、改善脑循环、营养脑细胞等对症支持治疗数天，但病情无好转。
　　现恳请各位爱医指教：
　　１、患者诊断是否合理？还有会是什么诊断？
　　２、诊断依据，还需做何种检查？
　　３、治疗
　　此患者最后诊断明确，并已转院治疗。本人将追踪这个讨论，并会在适当时候公布讨论结果。