【讨论】脑积水

l****9

患者男8岁，因去年被打伤头部后头痛。经治疗后好转，于今年3月摔伤后头痛，经CT后发现脑积水，经放引流经放置引流泵后好转，但现在泵不起作用，经给予放置引流管后好转半月拔除，现仍积水。病情转危。

小*

1.脑脊液循环通路的阻断是脑积水的最常见原因。
       2.发生在脑室系统的阻塞，造成阻塞以上的脑室扩大，称“阻塞性脑积水”或“非交通性脑积水”。
       3.脑脊液循环在脑室外受阻而不能流至脑池及脑表面蛛网膜下腔，但仍可流至脊髓蛛网膜下腔者称“交通性脑积水”。
       4.它的主要症状和体征为颅内压增高所引起。


治疗：
  内科保守治疗多以对症为主，如脱水降颅压、抗感染等。但疗效并不满意。

m****c

外科放置引流泵，否则生命危险早晚的事。

d***7

考虑行脑室引流术。尽快

强*

脑室外引流管不能长期放置，而且慢性脑积水诊断明确，故最好是先做个腰穿，看一下颅内压，再决定用中低压泵，还是高压泵。但目前很少用高压泵。这患者行脑室分流术是必须的，不然这患者愈后极差。

x***x

没什么好考虑的，侧脑室－腹腔分流．

还有你们为什么好好的拔管子啊？用硅胶的可以放一辈子，要是堵了只能算点儿背．

l****9

因为他的脑积液中蛋白增多。放置外引流管怕引起感染。

b****n

SB,赶紧脑室腹腔分流术先