麻黄汤 汗 张仲景《伤寒论》
1. 组成:麻黄去节,三两(9g) 桂枝去皮,二两(6g) 杏仁去皮尖,七十个(9g) 甘草炙,一两(3g)
2. 方解:麻黄作用-发汗解表、宣肺平喘、利水消肿;桂枝-解肌发表、温经通脉、平冲降逆;麻黄、桂枝相须为用,发汗之力较强,可使风寒去而营卫和。麻黄配杏仁宣肺平喘。
君药-麻黄,发汗解表、宣肺平喘;
臣药-桂枝,解肌发表,温经散寒;
佐药-杏仁(佐助),降利肺气;
使药-甘草(佐使)缓和麻桂之峻烈,调和麻杏之宣降。
3. 功效:发汗解表,宣肺平喘。
4. 适应症:外感风寒表实证(太阳伤寒)
风寒-卫气被遏,营阴郁滞;肺失宣降。
5. 证候表现
恶寒发热、无汗——卫气被遏,腠理闭塞
头身疼痛——营阴郁滞
咳喘——肺失宣降
舌脉——苔薄白,脉浮(表)紧(寒)。
6. 配伍特点
1)麻黄配桂枝―一峻汗解表
2)麻黄配杏仁――宣降肺气
7. 运用:
1)外感风寒表实证。
2)感冒、流行性感冒、急性支气管炎、支气管哮喘等属风寒表实证者,均可使用。
8. 附方
1)三拗汤 麻黄汤去桂枝。表证不严重,去掉桂枝。
功用:宣肺解表。
主治:外感风寒,肺气不宣证。
2)华盖散 麻黄汤去桂枝加苏子、陈皮、桑白皮、茯苓。
功用:宣肺解表,止咳祛痰。
主治:风寒袭肺证。
3)大青龙汤 麻黄汤加石膏、生姜、大枣。
功用:发汗解表,兼清里热。
主治:① 外感风寒,内有郁热证。② 溢饮。
【方歌】麻黄汤中用桂枝,杏仁甘草四般施,发热恶寒头项痛,伤寒服此汗淋漓。