右侧附件区囊肿(巧克力囊肿？)

我****呢 · 发表于 2021-12-1 16:28

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25岁已婚已育妇女，已经生育有3个子女，均为顺产，平素月经周期规律，无明显痛经史
本次因外阴瘙痒不适来诊，妇科检查:外阴发育正常，潮红无破溃，已婚已产式，阴道畅，内见多量豆渣样分泌物，有异味，拭去分泌物见宫颈表面呈重度糜烂状改变，无接触性出血

妇科彩超提示:右侧附件区囊肿(巧克力囊肿？)，大小约46/36mm，盆腔积液(范围约36/22mm)，血常规、凝血四项及传染四项均未见明显异常，白带常规提示有滴虫及霉菌感染，暂时予以抗炎、抗真菌及阴道局部冲洗、上药等对症处理，经与患者及家属沟通后，决定择期行腹腔镜探查术宫颈LEEP刀环切术，术后予以抗炎、止血等对症治疗

大家可以根据本病例探讨一下，谢谢！

冬****0 · 发表于 2021-12-2 08:40

微创手术
是最好的选择

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W****8 · 发表于 2021-12-2 08:45

先查一下TCT, HPV

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紫***芳 · 发表于 2021-12-2 08:49

卵巢囊肿建议下次月经干净后复查比较好。

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z****9 · 发表于 2021-12-2 08:50

可以试试中医

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张***所 · 发表于 2021-12-2 08:51

领会深刻

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w****8 · 发表于 2021-12-2 08:54

果断收藏

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s****5 · 发表于 2021-12-2 08:55

嗯，对这个课题以学习的心态来看

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u****7 · 发表于 2021-12-2 08:57

赞同

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s****1 · 发表于 2021-12-2 08:59

卵巢囊肿建议下次来月经干净后进行复查，进一步治疗

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w****y · 发表于 2021-12-2 09:00

巧囊可以观察

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u****9 · 发表于 2021-12-2 09:05

卵巢巧力囊肿需行腹腔镜探查术宫颈LEEP刀环切术，术后予以抗炎、止血等对症治疗，

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陈**珊 · 发表于 2021-12-2 09:07

微创手术

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Y****5 · 发表于 2021-12-2 09:23

这种治疗方法是可以采取的，学习了，我们也是这样处理的。

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l****_ · 发表于 2021-12-2 09:24

我认为手术分两次做。卵巢囊肿属于无菌手术，应该先做。术后恢复后再利普刀做宫颈。

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柏*溪 · 发表于 2021-12-2 09:29

处理的很及时

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c****y · 发表于 2021-12-2 09:38

可以腹腔镜下巧囊剥除

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s****2 · 发表于 2021-12-2 09:38

建议下次月经干净后复查B超

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j****g · 发表于 2021-12-2 09:41

先治疗阴道炎，巧克力囊肿小于5cm，根据患者症状再决定治疗方案

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s****7 · 发表于 2021-12-2 09:41

学习了，用中医药治疗效果较好。

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c****岐 · 发表于 2021-12-2 09:48

病例特殊，值得探讨

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卢****6 · 发表于 2021-12-2 09:49

巧克力囊肿目前不是很大，没有明显扭转可以定期复查彩超。

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u****6 · 发表于 2021-12-2 10:04

进一步检查，诊断确定后，积极治疗！

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l****4 · 发表于 2021-12-2 10:06

治疗方案可以

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正***干 · 发表于 2021-12-2 10:07

如果怀疑巧克力囊肿，可以考虑做腹腔镜探讨并且手术治疗。

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y****1 · 发表于 2021-12-2 10:12

建议宫颈液基细胞检查及HPV检查，附件囊肿建议月经干净后再复查B超

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s****5 · 发表于 2021-12-2 10:27

先治疗阴道炎，卵巢囊肿可以再复查看看

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l****3 · 发表于 2021-12-2 10:35

是的

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r****3 · 发表于 2021-12-2 10:56

宫腔镜手术治疗是可以的，宫颈利普刀治疗有待进一步考虑一下的

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蒋**子 · 发表于 2021-12-2 10:58

抗炎治疗

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[病例讨论] 右侧附件区囊肿(巧克力囊肿？)

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