阴道不规则流血4月余

我****呢 · 发表于 2021-8-26 20:54

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【一般资料】
患者女，49岁
【现病史】
平素月经周期规律，4月前无明显诱因出现阴道流血，开始数天量多，每天得用好几片尿不湿，基本都湿透，后来自行买了断血流的药物口服后，阴道流血量减少，至今仍然淋漓不尽，今日为求进一步诊治，特来我科就诊

【专科检查】
妇科检查发现宫颈口有2个赘生物，色红，质软，大小约1.5/1.0cm，触之有血，阴道内少许血污，有异味

【辅助检查】
妇科B超提示子宫内膜厚为5mm，宫腔前壁下段有1.9/1.0cm稍高回声

故考虑患者异常子宫出血的原因可能有两个，1.子宫内膜息肉？2.宫颈赘生物？

【诊断】
建议收住院治疗，择期行宫腔镜探查术诊刮术宫颈赘生物切除术，并送病理协助诊断，术后予以抗炎、止血等对症治疗
【讨论】
大家看意见如何？

一**程 · 发表于 2021-8-27 10:33

同意以上处理措施

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张***城 · 发表于 2021-8-27 10:34

学习了，谢谢分享。

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p****1 · 发表于 2021-8-27 10:37

这种情况还要考虑子宫内膜癌可能性。具体看子宫内膜活检结果。

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u****0 · 发表于 2021-8-27 10:38

学习了

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叶* · 发表于 2021-8-27 10:38

这个住院取病理活检呢！

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y****写 · 发表于 2021-8-27 10:40

感谢分享！可以进一步检查

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孙****6 · 发表于 2021-8-27 11:06

阴道不规则流血的治疗

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J***y · 发表于 2021-8-27 11:25

这个住院取病理活检呢！

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u****0 · 发表于 2021-8-27 11:54

内容很详细学习了

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龙****6 · 发表于 2021-8-27 11:54

进一步检查，明确病因

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h****a · 发表于 2021-8-27 11:59

活检

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c****6 · 发表于 2021-8-27 12:49

学习

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z****6 · 发表于 2021-8-27 12:59

感谢分享！可以进一步检查

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m****0 · 发表于 2021-8-27 13:11

学习了，再做一个TCT+HPⅤ检查。

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u****0 · 发表于 2021-8-27 13:21

学习了感谢分享

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尹***师 · 发表于 2021-8-27 14:31

学习了

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u****4 · 发表于 2021-8-27 14:43

学习了感谢分享

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h****m · 发表于 2021-8-27 15:23

内膜不厚，不一定要诊刮，可以先做赘生物的切除，病理检查。

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w****9 · 发表于 2021-8-27 15:35

需要进一步做内膜的病检

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z****0 · 发表于 2021-8-27 15:40

还可以口服中药调理

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我****呢 · 发表于 2021-8-27 15:58

peiaihua1 发表于 2021-08-27 15:58:40
这种情况还要考虑子宫内膜癌可能性。具体看子宫内膜活检结果。 ...

谢谢！所以择期行宫腔镜探查+诊刮术，刮出物送病理就是为了找出血原因，同时排除恶性病变

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陶*英 · 发表于 2021-8-27 16:15

学习了

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大****子 · 发表于 2021-8-27 18:23

感谢分享，已学习

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w****3 · 发表于 2021-8-27 20:22

宫颈赘生物切除病理检查，进一步治疗

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z****8 · 发表于 2021-8-27 21:24

个人认为后期可以中药调理。

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z****a · 发表于 2021-8-27 21:55

平时注意卫生，要做进一步的检查啊。

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l****e · 发表于 2021-8-27 22:40

这种情况还要考虑子宫内膜癌可能性。具体看子宫内膜活检结果。

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X****9 · 发表于 2021-8-27 23:33

学习了

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l****g · 发表于 2021-8-28 00:16

已学习了。

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[病例讨论] 阴道不规则流血4月余

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