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实习护生比之医院内的护士,更易发生职业暴露。实习生发生了职业暴露,带教老师和护士长要引起足够重视,及时规范地进行处置。 话题 实习生晓兰: 实习生实习时发生**伤,那病人有原发性肝癌病史,带教老师要不要报院感?带教老师要担责任吗? 事情是这样的:我是在xx中心人民医院实习,实习时发生了**伤,可是我们老师只是给我简单处理了,没有告诉我要上报的意思。于是我也没上报,甚至老师都没说啥,只是说病人又没有 乙肝什么的 ,不用检查。 不报也就算了,结果没出来之前,我自己掏钱打抗体还都推三阻四的,我还是个学生,就已经感到夜色的黑了,反正我感觉老师没有给上报,还按流程走呢,我都没有听老师说过。一个字——“黑”!总而言之,就是怕担责任! 点评 护士在工作中发生**伤,属于职业暴露,除了严格按照职业暴露进行相关流程处理外,还要上报护士长,护士长上报医院感控管理部门,做好备案。 这一点,是毋庸置疑的,即使发生**伤的是实习护士。作为带教老师,有责任为护生做好指导、指引,按照处理流程,进行必要的处理,同时,做好实习同学的心理疏导,为其做好心理护理。 我们先来看看业内人士的说法: ● 我们医院要求上报,给予奖励,没有明确责任问题,不过为了人家孩子也得报啊,到时候,万一人家学生 感染某些血源性疾病,一辈子都解释不清楚,有了院感信息也好有一个交代,最后医院也可以给学生保障。担责任又能怎样? ● 当然要上报了,先给学生预防上。 ● 必须报啊,都有一系列的处理流程。 ● 应该要上报的,护士报护士长,护士长要报院感办。很多东西在实习的时候不懂,聪明的话,去查看科室的相关文件夹,里面都会有相关的规定、处置流程及上报流程的。 ● 我们这有一年有实习生**伤上报了,但是上报后**的钱是从科室出的,所以领导有些不高兴。 ● 必须上报 有院感办公室审批 ,给予及时的预防用药 经费有医院支出。 在繁忙的医疗工作中,被针扎或接触到疑似感染者的血液,对于医护人员来说,是一件不爽的职业暴露事件。接下来,需要我们严格执行国家规定的职业暴露处理流程,进行相关处置和管理。 医护人员职业暴露后如何处理? 1、尽快落实应急处理措施 发生职业暴露后,医护人员应立即或尽快落实紧急处理措施,并在30分钟内向护士长报告,护士长在2小时内上报医院感控办或主管的预防保健科,暴露源为HIV阳性或疑似病人,应当在暴露发生后1小时内上报。 2、向上级主管部门进行上报 向上级部门报告的内容:包括损伤时间、地点、被何物损伤、伤口面积和深度、现场处理措施、医疗处理措施、处理记录、预防用药记录。 3、进行职业暴露后登记 要求当事人立即处理和向科室主任、护士长报告,并认真填写职业暴露专用登记表,登记表一式三份。(所在科室、院感科、医务科或护理部,各留一份备案)。 4、检验科跟进进行急查 检验科接到相应项目检验单后进行急查,迅速报告检验结果,并注意保存样本和资料。 (源自护理时间)
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