2016年公卫助理医师考试精选复习笔记:第六篇

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　　铜的生理功能

　　铜是原氧化剂又是抗氧化剂。铜在机体内的生化功能主要是催化作用，许多含铜金属酶作为氧化酶，参与体内氧化还原过程，尤其是将氧分子还原为水，许多含铜金属酶已在人体中被证实，有着重要的生理功能。

　　1.构成含铜酶与铜结合蛋白的成分。

　　2.维持正常造血功能,铜参与铁的代谢和红细胞生成。

　　3.促进结缔组织形成。

　　4.维护中枢神经系统的健康 铜在中枢神经系统中的一些遗传性和偶发性神经紊乱的发病中有着重要作用。

　　5.促进正常黑色素形成及维护毛发正常结构。

　　6.保护机体细胞免受超氧阴离子的损伤。

　　7.铜对脂质和糖代谢有一定影响，却铜动物可使血中胆固醇水平升高，但过量铜又能引起脂质代谢紊乱。铜对血糖的调节也有重要作用。缺铜后葡萄糖耐量降低，对某些用常规疗法无效的糖尿病患者，给以小剂量铜离子治疗，常可使病情明显改善，血糖降低。

　　8.铜对免疫功能、激素分泌等也有影响，缺铜虽对免疫功能指标有影响，但补充铜并不能使之逆转。

　　不伤害原则

　　A.不伤害原则的含义：

　　(1)在医学实践中，医务人员在诊治、护理过程中不使病人的身心受到损伤;

　　(2)在医疗活动中，不伤害不是绝对的。

　　B.防范伤害对医务人员的要求：

　　(1)培养为病人利益和健康着想的动机和意向;

　　(2)尽力提供最佳的诊疗、护理手段;

　　(3)对有危险或有伤害的医护措施要进行评价，选择利益大于危险或伤害的措施。

                               
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