2016公卫执业医师《实践技能》考试复习笔记(9)

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照度计使用步骤

　　①打开电源。

　　②打开光检测器盖子，并将光检测器水平放在测量位置。

　　③选择适合测量档位。

　　如果显示屏左端只显示“1”，表示照度过量，需要按下量程键(⑧键)，调整测量倍数。

　　④照度计开始工作，并在显示屏上显示照度值。

　　⑤显示屏上显示数据不断地变动，当显示数据比较稳定时，按下HOLD键(⑧键)，锁定数据。

　　⑥读取并记录读数器中显示的观测值。观测值等于读数器中显示数字与量程值的乘积。

　　比如：屏幕上显示500，右下角显示状态为“×2000”，照度测量值为1000000l×，即(500×2000)。

　　⑦再按一下锁定开关，取消读值锁定功能。

　　⑧每一次观测时，连续读数三次并记录。

　　⑨每一次测量工作完成后，按下电源开关键，切断电源。

　　⑩盖上光检测器盖子，并放回盒里。

　　深触诊操作步骤

　　检查者用手由浅入深、逐渐加压达到深部脏器触诊目的，主要用于检查腹腔病变和脏器情况。根据检查目的和手法不同，深触诊法又分为：

　　①滑动触诊法：主要用于检查肠管和包块。检查者右手四指并拢，嘱被检查者呼气时逐渐向深部按压，触及包块或脏器后，用手带动皮肤在其上滑动触摸。

　　②冲击触诊法(浮沉触诊法)：在大量腹水时，触诊肝、脾、包块等需要冲击触诊。右手三指并拢，垂直放在检查部位，用指腹迅速冲击腹壁(指腹不离开腹壁)感知腹腔内的器官或包块。

　　③深压触诊法(插入触诊法)：用于确定深部压痛点。用示指和中指两指并拢，垂直慢慢向深部施压，确定局限性压痛的部位。

　　④双手触诊法：右手置于检查部位，左手置于被检查脏器的后面，向右手方向推压。常用于肝、脾等腹腔脏器或肿物的触诊。