40.男性,32岁。颌面部跌伤4小时。口腔检查:下颌偏向左侧,不能向左侧做侧颌运动。前牙及左侧后牙开合,上下牙列未见明显骨折段移位。初步诊断为 A.双侧髁状突骨折 B.颏部正中骨折 C.颏孔区骨折 D.下颌角部骨折 E.单侧髁状突骨折 正确答案:E 41.女性,50岁。左下颌后牙出现松动1年求拔除。口腔检查:左下5松动,牙周袋7mm行下牙槽神经+舌神经+颊长神经阻滞麻醉,麻醉成功的标志是 A.舌肿胀、麻木 B.下唇、口角麻木 C.同侧下颌牙麻木 D.颊侧麻木 E.A+B 正确答案:E 42.某病人开口困难,有颏部着地外伤史,X线片显示颞颌关节间隙模糊,正常关节解剖形态消失,可能的诊断是 A.颞下颌关节强直 B.咀嚼肌痉挛 C.破伤风牙关紧闭 D.癔病性牙关紧闭 E.颌间瘢痕挛缩 正确答案:A 43.男性,65岁。右上颌后牙缺失6个月求修复。口腔检查:右上45缺失,右上3腭侧骨质增生明显,影响义齿修复。拟行牙槽突修整术,正确的麻醉方法是 A.唇侧浸润麻醉+鼻腭神经阻滞麻醉 B.鼻腭神经阻滞麻醉 C.腭前神经阻滞麻醉+鼻腭神经阻滞麻醉 D.腭前神经阻滞麻醉 E.唇侧浸润麻醉+鼻腭神经阻滞麻醉+腭前神经阻滞麻醉 正确答案:E 44.女性,45岁。颌面部损伤,上颌骨骨折,出血700ml,烦躁,面色苍白,皮肤湿冷,血压14.7/12.5kPa(110/94mmHg),脉搏100次/分。此时患者病情处在哪种情况 A.无休克 B.休克代偿期考试大*** C.中度休克 D.重度休克 E.虚脱 正确答案:B 45.患者,男,35岁,右下颌隆起4年口内咬合关系尚可,牙列完整,无明显牙松动移位,不伴疼痛。检查见右下颌角部膨胀,扪诊有乒乓球样感,龈颊沟膨胀明显。X线片示右下颌角区一卵圆形透明阴影,呈蜂房状,边缘可见白色骨质反应线。磨牙根见部分吸收。最可能的诊断是 A.根端囊肿 B.含牙囊肿 C.面裂囊肿 D.血外渗性囊肿 E.成釉细胞瘤 正确答案:E 46.某女,24岁,因下颌第一恒磨龋坏要求拔除,行下齿槽神经阻滞麻醉后,患者出现头晕、胸闷、面苍、全身湿冷、脉快。可能的原因是 A.晕厥 B.麻药过敏 C.麻药中毒 D.肾上腺素反应 E.以上都不是 正确答案:A 47.女性,28岁。左下颌后牙出现反复肿痛3个月。现无明显症状。口腔检查:左下8近中斜位阻生,冠周组织无明显红肿,盲袋无溢脓,拟局麻下拔除,进针点正确的是 A.在翼下颌韧带中点处 B.在翼下颌韧带中点内侧2~3mm C.在翼下颌韧带上1/3外侧2~3mm D.在翼下颌韧带下1/3外侧2~3mm E.在翼下颌韧带中点外侧2~3mm,颊脂体尖端所指处 正确答案:E 48.新生儿上唇裂开求治。检查见:左上唇部分裂开,未裂至鼻底。口内牙槽突及腭部未见异常,诊断 A.单侧不完全性(Ⅰ°)唇裂 B.单侧不完全性(Ⅱ°)唇裂 C.单侧完全性(Ⅲ°)唇裂 D.混合型唇裂 E.单侧隐性唇裂 正确答案:B 49.一病人以右侧颞下颌关节开口初、闭口末单音弹响就诊,临床检查见开口型在弹响发生前偏向右侧。x线片显示为关节后间隙变窄,前间隙变宽,可能的诊断是 A.左翼外肌痉挛 B.右翼外肌功能亢进 C.左颞肌痉挛 D.右嚼肌痉挛 E.右关节盘可复性前移位 正确答案:E 50.男性,30岁。颌面部受击打伤3小时。口腔检查:下颌颏部软组织红肿,口腔内外未见创口,咬合关系无异常。下颌正位片示下颌颏部正中有骨折线影像。正确的固定方法是 A.手术切开骨间固定 B.牙弓夹板固定 C.骨钉加金属支架固定 D.克氏针内固定 E.皮质骨螺钉固定 正确答案:B 51.患者,男性,夜间着凉,晨起左侧口角下垂,右侧口角向上斜,漱口漏水,不能鼓腮吹气,前额皱纹消失,不能皱眉,其最大可能是 A.中枢性面瘫 B.Bell面瘫 C.永久性面神经麻痹 D.继发性面神经麻痹 E.面肌痉挛 正确答案:B 52.患者女性,42岁,右颈部淋巴结结核,脓肿形成与周围无粘连,临床诊治方法中错误的是 A.注意全身治疗 B.切开引流 C.手术切除 D.穿刺抽脓 E.加强营养 正确答案:B 53.女性,9岁。上颌前牙出现松动10天求拔。口腔检查:右上1开始萌出,右上Ⅰ滞留,松动Ⅲ°。最佳麻醉方法是 A.冷冻麻醉 B.2%盐酸丁卡因表面麻醉 C.1%普鲁卡因局部浸润麻醉 D.鼻腭神经阻滞麻醉 E.眶下神经阻滞麻醉 正确答案:B 54.因智齿冠周炎导致的左侧升支外侧慢性边缘性骨髓炎,经消炎治疗后局部仍有肿胀,此时可行 A.高压氧 B.骨髓炎刮治术 C.热敷 D.使用大剂量抗生素 E.切开引流 正确答案:B 55.某男,30岁,因上颌第三恒磨牙拔除,上齿槽后神经阻滞麻醉后,出现患侧面部肿胀,可能的原因是 A.感染 B.炎症 C.麻药过敏 D.翼静脉丛损伤 E.注射过量 正确答案:D 56.患者右上后牙拔牙后3天,麻药注射区局部红肿,触痛明显,皮肤发热,有轻度张口受限,引起疼痛的原因是 A.注射针头弯曲损伤组织 B.损伤血管引起血肿 C.消毒不严引起深部组织感染 D.损伤神经 E.麻药注入翼内肌内 正确答案:C 57.女性,5岁。双侧腮腺反复肿胀伴不适6个月。肿胀数月发作1次。检查见:腮腺轻度水肿,皮肤潮红,挤压腺体可见导管口有胶冻状液体流出,含少许脓液。X线造影显示:末梢导管呈点状、球状扩张,排空迟缓,主导管和腺内导管无明显异常。拟诊 A.急性化脓性腮腺炎 B.流行性腮腺炎 C.慢性阻塞性腮腺炎 D.慢性复发性腮腺炎 E.舍格伦综合征继发感染 正确答案:D 58.女性,40岁。左侧腮腺区剧烈的持续性跳痛3天。1周前曾做过胃大部切除术。检查见:腮腺区以耳垂为中心肿胀明显,耳垂被上抬,皮肤发红、水肿,触痛明显。导管口明显红肿,轻压有脓液自导管口溢出。体温40℃,脉搏、呼吸增快,血白细胞总数和中性粒细胞计数明显增加。初步诊断为 A.急性化脓性腮腺炎 B.流行性腮腺炎 C.慢性阻塞性腮腺炎 D.慢性复发性腮腺炎 E.舍格伦综合征继发感染 正确答案:A 59.患者男性,46岁,左下磨牙松动,局部牙龈溢脓,X线片显示局部骨质吸收破坏,左下磨牙的正确处理应是 A.牙周治疗 B.冲洗上药 C.大剂量抗生素 D.局麻下拔除后清除炎性组织 E.局部理疗 正确答案:D 60.患儿,男性,3个月,先天性唇裂拟在麻醉下行唇裂旋转推进瓣法修复术,最适合采用的麻醉方法是 A.**分离麻醉加局部麻醉 B.气管内插管麻醉 C.开放性吸入麻醉 D.强化麻醉加局部麻醉 E.**麻醉加局部麻醉 正确答案:B 61.某患者一侧下颌骨磨牙区、下颌角及升支部渐进性膨大,按之有乒乓球感。X线片示透明囊性阴影,呈多房性,房室大小极不一致,阴影边缘呈切迹状。最可能的诊断是 A.牙源性角化囊肿 B.造釉细胞瘤 C.牙源性粘液瘤 D.牙源性钙化囊肿 E.牙源性纤维瘤 正确答案:B 62.男性,30岁。诉右上颌后牙出现反复肿痛1个月余,右颊部肿胀1周。口腔检查:右上6残冠,叩诊(+~++),松动Ⅰ°。X线片示:根尖阴影。右颊部红肿,触痛明显,有波动感。诊断为牙源性颊间隙脓肿,口内切开引流时切口设计应为 A.在颊部下前庭沟之上做牙槽骨平行切口 B.腮腺导管口之下做垂直切口 C.在颊部上前庭沟之下做水平切口 D.在下前庭沟之上做垂直切口 E.在上前庭沟之下做垂直切口 正确答案:A考试大*** 63.患者男性,60岁,因牙龈癌术后放疗造成左下颌骨放射性骨坏死并继发感染,伴剧烈疼痛,局部反复肿胀,对此病人的治疗,下列方法错误的是 A.局部冲洗,保持引流通畅 B.全身抗生素治疗 C.理疗 D.高压氧 E.可在死骨外正常骨内切除死骨 正确答案:C 64.患者下前牙因残冠而行拔除术。拔牙脱位时因保护不够牙钳碰及上前牙。术后两天上前牙出现咬合痛。口腔检查:左上1牙体未见明显龋损,牙周检查无异常,叩诊(+)。引起咬合痛的可能原因是 A.咬硬物损伤 B.牙龈撕裂伤 C.外伤 D.拔牙时伤及对颌牙 E.急性根尖周炎 正确答案:D 65.女性,78岁。口腔内仅有一颗余留牙因影响修复求拔。患者有贫血,血压正常。血常规检查血红蛋白应在多少以上时方可拔牙 A.12g/dL B.10g/dL C.9g/dL D.8g/dL E.6g/dL 正确答案:B 66.女性,35岁。右下颌后牙出现肿痛1周。口腔检查:右下6合面深龋,探诊(-),叩诊(++),松动Ⅰ°。右侧下颌下三角区明显肿胀,下颌骨下缘轮廓消失,皮肤紧张,压痛,按压有凹陷性水肿。口底后份肿胀,舌运动疼痛,吞咽不适。引起上述症状的原因是 A.牙源性舌下间隙感染 B.牙源性下颌下间隙感染 C.牙源性咽旁间隙感染 D.下颌下间隙与舌下间隙联合感染 E.下颌下间隙、舌下间隙及咽旁间隙联合感染 正确答案:D 67.患者男性,40岁,右咽旁间隙脓肿,切开引流出大量灰白色稀薄腐臭脓液,此为何种感染所致 A.大肠杆菌 B.变形链球菌 C.混合性感染 D.肺炎双球菌 E.绿脓杆菌 正确答案:C 68.患者右下后牙拔除。术中因牙龈分离不全引起撕裂。术后压迫止血。术后2小时出现牙龈出血。处理方法是 A.再咬棉球压迫止血 B.口服止血药 C.局部敷止血药 D.局麻下搔刮牙槽窝 E.局麻下缝合撕裂牙龈 正确答案:E 69.某男,30岁,因下颌第一恒磨牙龋坏拔除,给予2%利多卡因行下齿槽神经阻滞麻醉,未行注射器回抽,注射后患者出现烦躁不安、恶心、气急、全身湿冷、脉快、血压升高,可能的原因是 A.低血糖反应 B.麻药过敏 C.麻药中毒 D.肾上腺素反应 E.过于紧张、恐惧 正确答案:C 70.患者,男,18岁,左上中切牙变色唇颊沟肿胀伴瘘道。X线显示根尖阴影约2公分大小,边缘整齐,无骨质增强影。最可能的诊断是 A.鼻腭囊肿 B.含牙囊肿 C.球上顿囊肿 D.上颌正中囊肿 E.根端囊肿 正确答案:E 71.一外伤昏迷病员准备后送,不应采用的措施是 A.采取俯卧位 B.采取侧卧位 C.额部垫高 D.随时观察伤情变化,防止窒息和休克发生 E.疑有颈椎损伤的伤员,颈下应放置小枕,头部左右两侧用小枕固定 正确答案:B 72.6岁女性,双侧腮腺肿大,有发热,疼痛,检查见腮腺导管口无红肿,唾液分泌清亮,无脓液。血液中白细胞记数正常,血液中淀粉酶升高。可能的诊断是 A.咬肌间隙感染 B.腮腺良性肥大 C.急性化脓性腮腺炎 D.恶性淋巴瘤 E.流行性腮腺炎 正确答案:E 73.女,7岁,需拔除左下第一乳切牙,临床常用的表面**是 A.普鲁卡因 B.利多卡因 C.丁卡因 D.布比卡因 E.卡波卡因 正确答案:C 74.男性,30岁。左侧面部切割伤48小时。创口无明显化脓性感染和组织坏死。正确的处理方法是 A.充分清创后严密缝合 B.充分清创后不作严密缝合 C.充分清创后局部湿敷,待证明无感染时再缝合 D.充分清创后简单缝合,置入引流条 E.充分清创后简单缝合,待证明无感染时再重做严密缝合 正确答案:A考试大*** 75.患者,男,36岁,左面部肿胀3年,无任何不适。近期引起面部畸形,牙齿移位咬合错乱。X线片示左上颌骨局限性膨胀、骨密度降低,其中可见不规则钙化。最可能诊断是 A.成釉细胞瘤 B.牙骨质瘤 C.牙瘤 D.颌骨囊肿 E.骨化纤维瘤 正确答案:E 76.男性,47岁。因患牙松动求拔除。患者血糖增高。应嘱患者血糖控制在多少以下时方可拔牙 A.6.5mmol/L B.7.58mmol/L C.8.88mmol/L D.9.2mmol/l E.9.88mmol/L 正确答案:C 77.患者男性46岁,左下齿槽神经传导阻滞麻醉后3天出现发热,左咽侧深部疼痛,张口受限,左下颌升支后缘压痛,此患者可能发生了 A.翼下颌间隙感染 B.咬肌间隙感染 C.颞下间隙感染 D.颞间隙感染 E.翼内肌痉挛 正确答案:A 78.男性,20岁。左下后牙肿痛7天。张口困难,咀嚼食物及吞咽时疼痛2天。口腔检查:左下第三磨牙萌出不全,前倾阻生,远中牙龈瓣红肿。翼下颌皱襞处黏膜水肿,下颌支后缘内侧有轻度肿胀,深压痛。张口受限(二横指)。可能的诊断是 A.下颌第三磨牙急性冠周炎引起的颊间隙感染 B.下颌第三磨牙急性冠周炎引起的翼下颌间隙感染 C.下颌第三磨牙急性冠周炎引起的舌下间隙感染 D.下颌第三磨牙急性冠周炎引起的咽旁间隙感染 E.下颌第三磨牙急性冠周炎引起的下颌下间隙感染 正确答案:B 79.女性,35岁。左侧上颌腭侧牙龈出现反复肿胀、出血4个月。口腔检查:左上23腭侧牙龈**增生,形成牙龈瘤,探诊易出血,拟手术切除。采用的麻醉方法是 A.唇侧浸润麻醉 B.鼻腭神经阻滞麻醉 C.腭前神经阻滞麻醉 D.A+B E.A+B+C 正确答案:D 80.患者,女,48岁,左舌缘溃烂3个月,活检病理报告为“高分化鳞癌”。检查见左舌缘一1.0cm×l.0cm,菜花状溃疡,同侧下颌下淋巴结肿大,直径大于3cm小于6cm,胸片、腹部B超阴性。按UICC.TNM分类分期,应是 A.T1N0M0 B.T2N0M0 C.T3N0M0 D.T4N0M0 E.T1N2M0 正确答案:E
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