胸痹病例--如果你能诠释，绝对是教授级

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病人 男 50岁，工程师。慢支10余年。时当秋令，轻咳痰白。年轻时有胃病，近年偶有胃脘不适。一月前，因时时心悸，夜间尤为严重，经常胸闷，发作性胸痛，活动则气短，上楼更加明显，神疲乏力而住医院，经多种检查，Holter试验发现室早1546次/24小时，ECG发现室早二联律，偶发房早，多道ST改变诊断冠心病，心绞痛，心律失常，出院后继续服用西药，心绞痛发作较少较轻，但未消失，心悸气短，依然如故。来诊，面容消瘦，面色淡白，语声低，神气怯，脉弦，来盛去衰，重按力不足，80次/分律不齐，有停搏，每分钟2次舌色正常，苔厚腻微黄，BP 106/70mmHg.
    诊断：胸痹
    处方：全瓜蒌30g  桂枝18g  炙甘草10g   枳壳10g   川厚朴10g   熟附块10g  川、象贝母（各）6g  法半夏10g  党参18g
              生牡蛎30g  明玳瑁6g  远志8g  炒枣仁30g  柏子仁10g      7付
    一周之后，复诊，西药已停用，精神较前振作，咳痰均减，胸闷隐痛如前，仍有心悸和早搏，与一周前相似，加茜草12g,沉香粉0.6g，分两次吞服，再服14付。
   又两周后复诊，病情明显好转，心电图示偶发早搏ST段下移，适当增加扶正化痰散结药，巩固一月，病人基本痊愈。