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[执业笔试资源] 2016年口腔执业医师考试实践技能复习笔记(23)

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发表于 2016-1-13 10:35 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式

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口干
  口干是临床上常见的由于口腔内涎液缺乏所引起的一种症状,尤其是老年人发病率更高。
  涎液的产生和分泌受全身、局部、外界和自身各因素的影响。对于老年人来说,任何一个环节受到干扰,均会引起涎液量的减少,从而产生口干症状。涎液分泌的减少,又继发产生一系列的相应症状。
  由于涎液分泌减少,患者感到口腔干燥,有异物感、烧灼感;咀嚼食物,特别是较干燥的食物时,影响吞咽;语言困难;义齿固位困难;涎液分泌量少,对牙齿和口腔黏膜的冲刷作用也小,使口腔自洁作用变差,患龋率较高;味觉功能受到影响,不能有效地**食欲,而且会影响整个消化系统的功能。
浅龋
  1、概述
  浅龋病损仅限于牙齿表层,发生于牙冠部者为釉质龋,如发生于牙颈部者,则为牙骨质龋和(或)牙本质龋,亦有一开始就是牙本质龋的。位于牙冠的浅龋又可分为窝沟龋和平滑面龋。浅龋一般无主观症状,遭受外界理、化**亦无明显反应,故多在口腔检查时被发现,也有少数患者是因牙面变黑而就诊的。
  2、诊断要点
  (1)窝沟浅龋
  ①视诊:早期表现为龋损部位色泽变黑,进一步仔细观察可发现黑{BANNED}素沉着区下方为龋白斑,呈白垩色的改变。
  ②探诊:有粗糙感;或用探针尖端稍加压力即可插入,有软感不易取出(卡针感);或用探针尖端能钩住浅洞。
  (2)平滑面浅龋
  ①视诊:釉质色泽改变,早期呈白垩色,随着时间的延长可变为黄褐色或褐色。
  ②邻面龋:早期多无主观症状,也无冷、热、甜、酸等**反应,故不易觉察,应用探针或牙线仔细检查,配合X线片作出早期诊断。


                               
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