2016年公卫执业医师考试必备知识点精选:第18套

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霍乱的概述

　　霍乱是由O1血清群和O139血清群霍乱弧菌引起的急性肠道传染病，19世纪初至今已引起7次世界性大流行。进入90年代后，随着O139的出现，全球霍乱流行趋势更趋严峻。

　　防控措施：

　　(1)坚持积极防止、综合措施的基本要求。是以切断传播途径、特别是水与食物为主导的综合性防制措施。(2)坚持标本兼治、治本为主的战略指导思想。治标，一般是指临时性应急措施，治本措施，则指从根本上解决霍乱问题的永久性措施，主要包括两方面内容：一是“三管一灭”(管水、管粪、管饮食、灭蝇);二是加[根据相关法规进行屏蔽]生宣传教育、提高广大人民群众的卫生防病意识。

　　(3)加强流动人口的卫生管理。

　　(4)建立、健全各级各类腹泻病门诊，及时发现和处理霍乱患者。使当地出现的霍乱病例能做到早发现、早诊断、早隔离、早报告和就地处理。

　　(5)设立有一定代表性的霍乱监测点，有计划地定时、定点、定量地开展对腹泻病人、外环境和食品的监测工作并及时反馈信息，指导防止。

　　(6)在疫点处理上遵循“早、小、严、实”的原则。

　　(7)不断完善和强化国境卫生检疫，严防霍乱自国门传入或传出。

　　(8)鼓励与防止实践密切相关的科学研究

　　如灵敏、快速且易于在现场使用的实验诊断技术、高效安全的口服减毒活菌苗或灭活菌苗、病原体变异与越冬方式、地方性成因及有关本病的诸多流行规律等。

手足口病疫情报告

　　(一)自2008年5月2日起，手足口病纳入丙类传染病管理。各级各类医疗机构要按照《中华人民共和国法定传染病防止法》和《传染病信息报告管理规范》的有关规定，对符合上述病例定义的手足口病病例进行报告。

　　(二)报告内容与方法

　　发现手足口病患者时，要在《中华人民共和国法定传染病报告卡》中“其他法定管理及重点监测传染病”一栏中填报该病。实行网络直报的医疗机构应于24小时内进行网络直报。未实行网络直报的医疗机构应于24小时之内寄送出传染病报告卡。报告病例分“临床诊断病例”和“实验室诊断病例”两类。如为实验室诊断病例，则应在报告卡片“实验室检测结果”栏内选择相应肠道病毒的具体型别，在“重症患者”一栏选择“是、否”为重症患者。

　　(三)局部地区或集体单位发生流行或暴发时，按照《突发公共卫生事件应急条例》、《全国突发公共卫生事件应急预案》、《突发公共卫生事件与传染病疫情监测信息报告管理办法》及有关规定，及时进行突发公共卫生事件信息报告。

　　(四)报告信息分析和反馈

　　各级疾病预防控制机构要对疫情报告信息进行逐级审核。县区级疾病预防控制机构应每日浏览并分析监测数据，发现异常升高或病例呈聚集性分布或出现死亡病例，应及时核实并向同级卫生行政部门及上级疾病预防控制机构报告。各级疾病预防控制机构应及时向下级疾控机构及医疗机构反馈疫情分析信息。

                               
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