“或腹中痛”,这是阳郁寒凝,阳气郁,脾气就失去了肾阳的这种协助,就导致了阴寒凝滞于腹部,阳郁寒凝,筋脉拘挛,所以就出现了腹中疼痛,那这个时候仲景加了炮附子,来温里祛寒,这个腹痛他没有用芍药,因为是阳郁寒凝,所以他用炮附子来温里祛寒; “或泄利下重”,这个泄利从加五味子和干姜来看,这个下利应当是寒饮下注,五味子和干姜是治疗寒饮常用的一对儿药,见到下利,他用五味子、干姜这是寒饮下注所造成的。这个下重,他加薤白,薤白是通阳的,是宣痹的,这个下重不是湿邪凝滞,而应当是阳气不能通达,是气郁的表现,阳气不能通达,是气机不畅的表现。 “或见证状”虽然多,但都不外乎是气郁所造成的,治疗的基本方是四逆散,四逆散的药物组成是:柴胡、芍药、枳实,甘草——枳,甘,柴,芍,这个方子是输肝的祖方,后世的柴胡疏肝散,是在这个方子的基础上,加减化裁而来的,王清任的少腹逐淤汤,也是以这个方子为底方,加了活血化淤药,现在我们市场上有血腑逐淤冲剂来治疗胸痹,来治疗冠心病,应用非常广泛。 |