【病理每周一题】No.408（2014.8.18—2014.8.24，答案已公布）

p****y · 发表于 2014-8-18 14:16

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本帖最后由 pathology 于 2014-9-5 11:28 编辑

本周病例（2014.8.18—2014.8.24）

男性，60岁，排尿淋漓不尽2+年，行TURP术。

1、你考虑什么诊断？
2、需要做什么鉴别诊断？
3、本病预后如何？

r****x · 发表于 2014-8-18 22:14

伴有印戒细胞样形态特征的前列腺腺癌。

m****1 · 发表于 2014-8-21 19:26

前列腺腺泡腺癌，部分呈印戒细胞样；鉴别，转移性腺癌。预后差

薄**旅 · 发表于 2014-8-21 22:25

1、你考虑什么诊断？
前列腺腺癌，转移癌

2、需要做什么鉴别诊断？
胃肠转移来源的要鉴别

3、本病预后如何？
不良。

派*松 · 发表于 2014-8-23 16:29

前列腺腺癌,部分呈印戒细胞样

p****y · 发表于 2014-8-25 10:02

本帖最后由 pathology 于 2015-1-7 18:22 编辑

本周病例（2014.8.18—2014.8.24）

1、你考虑什么诊断？
前列腺原发性印戒细胞腺癌（Primary signet ring adenocarcinoma of prostate）

本例免疫组化染色：PCK（+）、PSA（+）、PSAP（+）、P504S（+）、CEA（-）、CDX-2（-）、Villin（-）、TTF-1（-）、Ki-67 index 30%

2、需要做什么鉴别诊断？
主要与转移性印戒细胞癌（胃肠道）相鉴别

3、本病预后如何？
前列腺的原发印戒细胞癌非常少见，目前文献报道仅50余例，本病侵袭性较高，年轻人预后较差，约75%的病例在诊断时已存在局部进展或远处转移。治疗上与经典的前列腺腺癌类似，主要通过手术、放疗和激素治疗，近期文献报道其癌症相关生存率（cancer-specific survival rate）达84%。
Ref：
Prostate Cancer. 2011;2011:216169.
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22110982

尊重著作权人合法权益，该附件版权审核中

－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－

本期病例比较少见但非常典型，结合临床病史、组织学形态，辅以免疫组化不难诊断。综合回答思路rattlebox、molly011、薄冰之旅、派瑞松加一分，fengwuya2005、fusuyong累积半分！

希望大家一如既往的支持病理每周一题，

f****5 · 发表于 2014-8-28 16:43

考虑为前列腺腺癌，需要与转移性腺癌相鉴别，本病的预后较差。

f****g · 发表于 2014-8-30 23:18

前列腺印戒细胞癌，恶性程度高，Gleason评分较高，大概为5，鉴别诊断转移性癌，免疫组化标记

a***z · 发表于 2014-10-27 20:25

前列腺腺癌，Gleason分级5+3

s****s · 发表于 2014-12-4 20:27

前列腺腺泡腺癌

z****8 · 发表于 2014-12-12 09:41

前列腺腺泡腺癌，部分呈印戒细胞样，转移性腺癌

[生殖系统] 【病理每周一题】No.408（2014.8.18—2014.8.24，答案已公布）

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