肺炎治愈的标准

m****0 · 发表于 2013-7-16 00:22

马上注册，结交更多好友，享用更多功能，让你轻松玩转社区。

您需要登录才可以下载或查看，没有帐号？注册

x

本帖最后由 miracles30 于 2013-7-16 01:48 编辑

病人，65岁，男性，咳嗽、咳痰十余天入院，诉既往无慢性支气管炎病史。查体：体温正常，血压140/90mmHg，神志清楚，精神偏差，颈软，颈静脉无充盈，口唇无发绀，咽部充血水肿，双侧扁桃体无肿大，双肺底可闻及湿性啰音，心脏及腹部未见阳性体征。予静滴阿莫西林克拉维酸钾抗感染、盐酸氨溴索化痰治疗8天后，双肺底仍可闻及湿性啰音，较入院时减少，患者自感咳嗽及咳痰缓解，，因其为外地人，要赶回当地，便出院。问问大家，他的啰音为何不能消，虽然患者本人感病情明显好转,肺炎治愈的标准时什么？

j****0 · 发表于 2013-7-16 22:07

有二种可能：1、此患者可能性存在慢支或支气管扩张，如果有条件作胸部薄层CT则能确诊。2、是否存在心功能不全。

戒***1 · 发表于 2013-7-17 10:45

慢支可能性大，一些顽固的啰音是消不了，甚至跟**有关

x****n · 发表于 2013-7-19 10:08

这个病人有慢支病史，慢支病人的干湿性啰音很难消失，因为长期的慢性炎症**导致支气管壁增厚，变硬，内膜纤毛易变性，痰液难以顺管壁排净，所以会产生罗音，经久不愈。一旦机体免疫力下降，感冒等因素会导致痰液剧增，使病情加重，出现咳嗽咳痰加重。

小****豆 · 发表于 2013-9-19 20:36

学习中.....................................................

j****0 · 发表于 2013-9-19 21:57

部分老年人没有任何临床症状，肺部也可能有罗音，X线检查也无异常的。这种情况不必处理的。

f****o · 发表于 2013-9-22 16:55

学习了，谢谢！！

f****5 · 发表于 2013-9-25 22:44

患者肺部啰音不消失，可能既往有慢阻肺，支扩等病史，如果患者血象及症状，肺部影像学好转，建议可以出院。定期门诊随访。

[临床经验交流] 肺炎治愈的标准

马上注册，结交更多好友，享用更多功能，让你轻松玩转社区。

3 展开喜欢他/她就送朵鲜花吧，赠人玫瑰，手有余香！鲜花排行

相关帖子

[临床经验交流] 肺炎治愈的标准

马上注册，结交更多好友，享用更多功能，让你轻松玩转社区。

3 展开 喜欢他/她就送朵鲜花吧，赠人玫瑰，手有余香！鲜花排行

相关帖子

3 展开喜欢他/她就送朵鲜花吧，赠人玫瑰，手有余香！鲜花排行