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一起学脉诊
本帖最后由 宇宙旋风 于 2013-7-15 18:11 编辑
10,28脉的分类和鉴别
张仲景把脉分两大类:
阳:大、浮、数、滑;
阴:沉、涩、弱、弦、迟;
滑寿主张以浮、沉、迟、数、滑、涩六脉来统领诸脉;
陈修园主张以浮、沉、迟、数、虚、实、大、缓八脉统领各脉;
后世则多主张以浮、沉、迟、数、虚、实六脉以统领各脉,作为辩证纲领;因为六脉是表证、里证、寒证、热证、虚证、实证的脉象,任何疾病在六纲辩证之内;故多采用之。
11,六脉的具体分类及同类脉的鉴别;
浮脉类:浮、芤、革、散--------------四脉俱浮
鉴别:
浮脉举之有余,按之不足。芤脉浮大中空,如按葱管。革脉浮弦中空,如按鼓皮。散脉浮散无根,至数不齐。
沉脉类:沉、伏、牢---------------------三脉俱沉
鉴别:
沉脉轻取不应,重按始得。伏脉重按不显,推筋乃见。牢脉沉大而弦,坚牢有力。
迟脉类:迟、缓、结、代---------------四脉俱慢
鉴别:
迟脉一息三至,去来极慢。缓脉一息四至,往来和缓。结脉迟而时止,止无定数。代脉缓而时止,止有定数。
数脉类:数、疾、动、促---------------四脉俱快
鉴别:
数脉来去快速,一息六至。疾脉脉来急疾,一息七至以上。动脉滑数如豆,仅现关部。促脉数而时止,止无定数。
虚脉类:虚、细、濡、弱、微、涩、短-----七脉俱无力
鉴别;
虚脉浮大而软,举按无力。细脉脉细如线,始终清晰。濡脉细软而浮按之空虚。弱脉细软而沉,重按欲绝。微脉极细极软,若有若无。涩脉细迟短涩,往来艰难。
短脉首尾俱短,不能满部。
实脉类:实、长、洪、滑、弦、紧-----------六脉俱有力
鉴别:
实脉长大而弦,举按有力。长脉首尾端直,超过本位。洪脉脉来洪大,来盛去衰。滑脉往来流利,应指圆滑。弦脉端直而长,如按琴弦。紧脉脉来绷紧,左右弹指。 |
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