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“人一日一夜,凡一万三千五百息”辨析 金 栋 河北省河间市人民医院 1.《内经》《难经》所述: ⑴《灵枢·五十营》云:“黄帝曰:余愿闻五十营奈何?岐伯答曰:天周二十八宿,宿三十六分;人气行一周,千八分,日行二十八宿。人经脉上下、左右、前后二十八脉,周身十六丈二尺,以应二十八宿,漏水下百刻,以分昼夜。故人一呼,脉再动,气行三寸,一吸,脉亦再动,气行三寸,呼吸定息,气行六寸。十息,气行六尺,日行二分。二百七十息,气行十六丈二尺,气行交通于中,一周于身,下水两刻,日行二十分。五百四十息,气行再周于身,下水四刻,日行四十分。两千七百息,气行十周于身,下水二十刻,日行五宿二十分。一万三千五百息,气行五十营于身,水下百刻,日行二十八宿,漏水皆尽,脉终矣。所谓交通者,并行一数也,故五十营备,得尽天地之寿矣,凡行八百一十丈也。” 按:上**亦见于《素问·八正神明论》王冰注文,文字略有出入,当系王冰所引《灵枢》。 《素问·八正神明论》云:“星辰者,所以制日月之行也。” 王冰注云:“制,谓制度,定星辰则可知日月行之制度也。略而言之,周天二十八宿,三十六分,人气行一周天(注:50圈--营),凡一千八分。周身十六丈二尺(注:1圈--营),以应二十八宿,合漏水百刻,都行八百一十丈(注:50圈--营),以分昼夜也。故人十息,气行六尺,日行二分;二百七十息,气行十六丈二尺,一周于身,水下二刻,日行二十分;五百四十息,气行再周于身,水下四刻,日行四十分;二千七百息,气行十周于身,水下二十刻,日行五宿二十分;一万三千五百息,气行五十周于身,水下百刻,日行二十八宿也。细而言之,则常以一十周加之一分又十分分之六,乃奇分尽矣。是故星辰所以制日月之行度也。” 《新校正》云:“详‘周天二十八宿’至‘日行二十八宿也’,本《灵枢》文(注:即《灵枢·五十营》文),今具《甲乙经》(注:见《甲乙经卷一·气息周身五十营四时日分漏刻第九》)中。” ⑵《灵枢·脉度》云:“手之六阳,从手至头,长五尺,五六三丈。手之六阴,从手至胸中,三尺五寸,三六一丈八尺,五六三尺,合二丈一尺。足之六阳,从足上至头,八尺,六八四丈八尺。足之六阴,从足至胸中,六尺五寸,六六三丈六尺,五六三尺,合三丈九尺。跷脉从足至目,七尺五寸,二七一丈四尺,二五一尺,合一丈五尺。督脉、任脉各四尺五寸,二四八尺,二五一尺,合九尺。凡都合十六丈二尺,此气之大经遂也。” ⑶《难经·一难》云:“人一呼脉行三寸,一吸脉行三寸,呼吸定息,脉行六寸。人一日一夜,凡一万三千五百息,脉行五十度,周于身。” ⑷《难经·二十三难》云:“手足三阴三阳,脉之度数,可晓以不(否)?然:手三阳之脉,从手至头,长五尺,五六合三丈。手三阴之脉,从手至胸中,长三尺五寸,三六一丈八尺,五六三尺,合二丈一尺。足三阳之脉,从足至头,长八尺,六八四丈八尺。足三阴之脉,从足至胸,长六尺五寸,六六三丈六尺,五六三尺,合三丈九尺。人两足跷脉,从足至目,长七尺五寸,二七一丈四尺,二五一尺,合一丈五尺。督脉、任脉,各长四尺五寸,二四八尺,二五一尺,合九尺。凡脉长一十六丈二尺,此所谓十二经脉长短之数也。” 2. 疑义
以上是**所述,据《内》《难》之旨:“人一日一夜,凡一万三千五百息”,是指人体经脉共长十六丈二尺(28条经脉的长度),是一周次(营),一息脉行六寸,环行一周次后,需要二百七十息;而人体经脉的总长度是16.2丈×50周次(营)=810丈,一昼夜环行五十周后,故总计需一万三千五百息,正好漏水下百刻。即在一天24小时,人一般呼吸一万三千五百次,但与实际呼吸之数不相吻合,为什么?此乃“天人相应”的结果。因“天有二十八宿,地有漏水下百刻,人必应之”,如何应之呢?人体必须补足二十八条经脉,其长度当是16.2丈×50周次(营)=810丈,如此才能相应,否则很难达到。 3. 释疑
《内经》“天人相应”观,是中医基础理论的重要组成部分,是中医理论体系的重要学术观点,至今一直指导着临床。《内经》认为天地是一个大宇宙,人体是一个小宇宙,人体的形态结构与天地是相应的,这在《内经》多篇中有论述。但经详细检阅《内经》发现,有许多地方天人并不相应、不相合,可能出于理论需要,牵强附会明显,从而说明“天人相应”,并非皆然。 一昼夜“一万三千五百息”,是“天人相应”的结果,何也?这是因为天有二十八星宿,人则有二十八经脉,即如《灵枢·五十营篇》所说:“人经脉上下、左右、前后二十八脉,周身十六丈二尺,以应二十八宿。”的结果。 因天有二十八星宿,人则有二十八经脉。二十八经脉是指左右十二正经--24条、督脉-1条、任脉-1条、男子阳跷脉左右各1、女子阴跷脉左右各1,共计28脉。为什么男子是阳跷脉、女子是阴跷脉呢?正如《灵枢·脉度》所说道:“黄帝曰:跷脉有阴阳,何脉当其数?岐伯答曰:男子数其阳,女子数其阴,当数者为经,其不当数者为络也。”这28经脉之长度共计十六丈二尺。 按照“人一呼,脉再动,气行三寸;一吸,脉亦再动,气行三寸,呼吸定息,气行六寸”的计算方法,人体经脉共长十六丈二尺,一息脉行六寸,环行一周次,需二百七十息,一昼夜环行五十周,故总计需一万三千五百息,即“一万三千五百息,气行五十营于身,水下百刻,日行二十八宿”。此乃“天人相应”的结果。28经脉之长度,非实际解剖而来,系推演之数字。推演的结果,则是或然性,即不确切。 一息等于一呼一吸。正常人呼吸16-18次/分,即16-18息/分。每次呼吸脉动4次,即一息四至,间或5次。正常人的脉搏次数为70-90次/分。而人的实际呼吸之数,一昼夜(24小时)应该是16-18次(息)/分×60分×24小时=23040-25920息/分,与一昼夜“一万三千五百息”是有出入的,是不相符合的。 |