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一风湿性心脏病人,因气急,全身水肿、肝肿大,颈静脉怒张,服用地高半个月后出现室性早搏呈二联律,除立即停用洋地黄并补充钾盐外,首选的抗心律失常药是
A.利多卡因静注? B.胺碘酮口服? C.苯妥英钠静注?
D.维拉帕米 E.普罗帕酮静注?
答案:C
解析:风湿性心脏病心力衰竭患者,服***半个月后出现室性早搏二联律,考虑洋地黄中毒,停用洋地黄,补钾外,首选抗心律失常药物时,虽临床习惯用利多卡因静脉点滴,但理论上以选用苯妥英钠静注最适宜。因为苯妥英钠不影响房室传导,不抵消洋地黄的强心作用。 |
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