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心电图示:P波规律出现,P-R间期为0.22秒,每隔2个P波后有一次QRS波群脱漏,心房率75次/分,心室率50次/分,其诊断应为?
A.一度房室传导阻滞 B.二度Ⅰ型房室传导阻滞?
C.二度Ⅱ型房室传导阻滞? D.三度房室传导阻滞?
E.房性心动过速伴3:2房室传导阻滞?
答案:C
解析:本题为记忆性概念题。P—R间期0.22秒,虽有延长,但固定,并非逐渐延长。每隔2个P波有一次QRS波群脱漏,心房率75次/分,心室率50 0:/分,正好是3:2传导。应诊断为二度Ⅱ型房室传导阻滞。二度I型房室传导阻滞时P—R间期逐渐延长。三度房室传导阻滞时,P波和QRS波群互不相关,P—R间期不可能固定为0.22秒。本例心房率75次/分,为窦性心律,并非房性心动过速,故B、D、E均是错误的。 |
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