室间隔缺损时不会出现的改变是

w****3

47. 室间隔缺损时不会出现的改变是
A.左心室增大                    B.右心房增大                 C.右心室增大
D.肺动脉凸出                    E.左心房增大
47.        B。室间隔缺损时，必然导致心室水平左向右分流，其血流动力学效应为:①肺循环血流量增大，其直接的X线表现是肺动脉段凸出。②左室容量负荷增大，其效应表现为左室、左房增大。③体循环血量下降。由于肺循环血量增加，长期作用后导致肺血管由代偿性功能增高，逐渐发展为失代偿期血管梗阻，功能反而下降。可使右心室压力逐渐升高。最终结果为右心室增大，右室肥厚。本题不会出现右心房增大。