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[病案讨论] 请教大家一个问题——混合痔术后发热

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1# 楼主
发表于 2011-1-15 17:43 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式

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[i=s] 本帖最后由 靳新领 于 2011-1-18 13:04 编辑 [/i]

本月6日我科开展了一例混合痔手术,术式是才用外剥内扎术,术后每天给予抗炎及伤口换药处理,前面一个星期体征基本正常,恢复还不错,除了大便后有少量的出血和疼痛外,几乎没有什么不适,从13号开始每天的下午四时左右开始发烧,采取退烧措施以后立即退烧,可是第二天下午又开始发烧,昨天检查血常规发现粒细胞百分比是83。5%,考虑到耐药性的可能,给予调换抗生素继续抗感染治疗,可是下午又出现低烧现象,请同行前辈给予指点!!
2# 沙发
发表于 2011-1-15 17:56 | 只看该作者
肛肠科手术后一般不需要那么长时间的抗生素,一般3-5天,也不见得就血药静脉应用,口服也就济事了,术后换药的话,也没必要天天换,主要是保持局部清洁即可,我们一般就是让病人自己用清水洗一洗,最多用1/5000的高锰酸钾液,术后一周内排便时带血是正常的现象,只要患者局部没有明显红肿或类似于肛周脓肿的征象,伤口已没有明显的脓性分泌物,就无大碍,把抗生素停掉,勤洗洗,保持清洁,局部可以做一下理疗
3# 板凳
发表于 2011-1-15 18:51 | 只看该作者
也许是药物热。
停用抗生素,多饮水,观察2-3天,看是否发热。

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  • 靳新领+5感谢提供帮助 ,送花香香~~
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发表于 2011-1-17 15:53 | 只看该作者
谢谢!!停药后病人已经恢复正常!!
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发表于 2011-1-18 13:03 | 只看该作者
还有一种情况是,术前大便正常,术后大便次数增多,也是应用抗生素引起的。
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