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[病案讨论] **下坠感治疗求助

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1# 楼主
发表于 2010-12-24 15:03 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式

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男性52岁,从去年开始每到冬季天气变冷就会出现**下坠感,通过局部加热后可见好转,肛诊内痔表现,但是极小,去年肠镜检查,肠壁可见轻度水肿,无其他明显症状,未见占位表现,在当地医院检查肛窦炎可能,给予对症治疗,未见明显好转,曾有过结肠炎腹泻史,想请问有关专科人员应该怎样给予治疗。(就是天气变冷的时候才出现,其他的时间没有。)
2# 沙发
发表于 2010-12-24 19:23 | 只看该作者
查一下前列腺
3# 板凳
发表于 2010-12-27 09:22 | 只看该作者
中药辨证施治
4
发表于 2010-12-27 10:36 | 只看该作者
想看肠道,在看临近器官,在看精神方面
5
发表于 2010-12-28 17:41 | 只看该作者
中医称之为中气不足,可选用补中益气汤(丸),亦可试用下金匮肾气丸;个人认为首先做个肛镜检查看看是否存在痔疮、直肠炎、直肠黏膜脱垂,直肠炎和直肠黏膜脱垂,可在可视下注射硬化剂(鱼肝油酸钠、消痔灵),多数可收到满意效果。
6
发表于 2010-12-29 10:25 | 只看该作者
没有器质性疾病,可考虑**神经官能症
7
发表于 2010-12-29 10:35 | 只看该作者
前几天同济医科大肛肠科主任郭颂铭教授就谈这个问题,这是个新型的课题,我最近五年才关注这个病材,郭教授说十三种原因,我在加两种原因,第一直肠炎加大便残留,第二直肠内粘膜脱垂,记住脱垂是在检查是让患者用力往下,看肛肠镜里面粘膜的变化,交流的加我的QQ号455316979
8
发表于 2011-1-11 22:40 | 只看该作者
回复 5# 757184375

      个人看法,不要一提下坠就和补中益气丸联系在一起,摸脉也许不好掌握,最起码应结合舌象和其它症状。临床上,感觉湿热证型的占大多数,现在喝酒吃香喝辣的多,更易残生湿热,哪有那么多脾虚肾虚呀,所以舌苔多见黄腻,如果兼见舌体胖大伴齿痕的,酌情补气温阳。总之,应分清正邪虚实,再选方用药,才会有好的效果。作为我们搞中医肛肠的,许多人,特别在中医院工作者,没很好的基础和条件在手术上取得更高突破。但不能丢掉自己的旗帜。临床实习时,发现许多中医出身的初学者把精力全放在手术上,好不容易学的五年中医,还没等到用就全交回书本了。
9
发表于 2011-1-12 19:50 | 只看该作者
还是用中医药好
可以治疗好
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