高位肛瘘远段切缝、近端挂线手术图片

d****g · 发表于 2010-12-5 10:28

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高位肛瘘行远段切缝、近端挂线手术

靳*领 · 发表于 2010-12-5 10:48

图片太少了，说明不了什么问题。

s****k · 发表于 2010-12-5 17:21

看样子是个老年患者，远端缝合应该恢复要快点，值得尝试

柳*切 · 发表于 2010-12-5 21:02

为什么不挂浮线啊？那样更常规一些吧。个人意见。

便**使 · 发表于 2010-12-7 19:02

大而深的创面可以借鉴，术中无菌要求比挂浮线高多了，术后抗感染、换药也很重要。若缝合处不能一期愈合，则需敞开，那就不如挂浮线省事了。

y****1 · 发表于 2010-12-8 12:32

现在微创越来越要求高了，如果有条件和经验可以考虑该手术方式，支持楼主。

d****g · 发表于 2010-12-8 17:04

回复 4# 柳叶切

外口远离**，瘘管位置亦深，挂浮线能行吗？

l****c · 发表于 2010-12-8 18:58

这种情况还是挂浮线好

l****c · 发表于 2010-12-8 18:59

这种情况还是挂浮线好

c****8 · 发表于 2010-12-8 22:12

个人感觉楼主选择的手术方法很好。该病例外口距**较远，如果挂浮线，管道较长，易造成引流不畅，桥形愈合，使复发率增高。

靡*A · 发表于 2010-12-9 11:11

严格的无菌操作才行

d****g · 发表于 2010-12-10 11:32

回复 11# 靡靡A

是要严格无菌操作，术中即要静滴抗生素。

s****0 · 发表于 2010-12-10 16:00

像这种情况如果远端不缝合，皮下脂肪又较多，敞开的情况下会不会影响愈合？请高人指点！

d****g · 发表于 2010-12-10 16:53

回复 13# sxw000
敞开也可愈合，只是瘢痕太大，影响美观，而且愈合时间很长。患者不是老年人，而是一位初中刚毕业的学生，暑假做的手术，术后第十天即到新校报到上高一去了，后来随诊换药数次，愈合良好。

邢****8 · 发表于 2010-12-10 18:38

非常不错谢谢

s****0 · 发表于 2010-12-11 09:38

这种情况远端可不可以先敞开再行二期缝合如何？二期缝合时需要注意什么？几天后二期缝合最合适？

d****g · 发表于 2010-12-11 09:58

个人认为，清除慢性瘘管后后的创口完全可以一期缝合，二期缝合会给病人带来更多痛苦，恢复也会需要更多时间。

s****0 · 发表于 2010-12-11 10:13

回复 17# denggeqiang
因为我前天也做了这样的手术，但当时没有缝合，昨天换药时感觉皮下脂肪较多，怕会影响愈合，所以打算给患者做二期缝合，能告诉我需要注意什么吗？还有术后几天二期缝合最合适？

d****g · 发表于 2010-12-12 15:26

回复 18# sxw000

没有炎症的情况下就可以二期缝合。

w****o · 发表于 2010-12-12 15:37

这种情况远端还是缝合起来比较好，即使不能一期愈合也能减少伤口愈合的周期，一切以病人为中心是我们工作的重点，这不是违反医学原则的。

h****g · 发表于 2010-12-12 20:21

可以借鉴，有机会尝试一下

邓***生 · 发表于 2010-12-25 23:08

若远端管腔清除澈底，术后控制感染，本疗法应该比挂浮线疗程短，非常值得我学习

烤****5 · 发表于 2010-12-26 11:05

非常值得学习，就是图少了点

五**全 · 发表于 2011-1-2 22:36

若远端管腔清除赶紧，术后控制感染，本疗法应该比挂浮线疗程短，学习

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