环状混合痔外剥内扎术

老**生 · 发表于 2010-10-27 19:46

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本帖最后由老董医生于 2010-10-27 19:48 编辑

患者，男，58岁，以‘**肿物脱出伴疼痛3天’为主诉就诊。术中术后照片如下：

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梓* · 发表于 2010-10-27 20:29

做得还可以

7****6 · 发表于 2010-10-27 21:28

好！！！！！！！！！1不是一般的可以

靳*领 · 发表于 2010-10-27 21:47

做的不错，照的也清晰，送花香香！如果有手术过程的图片，可以考虑加分。

我**莉 · 发表于 2010-10-27 22:02

yg应该把手术步骤发上来啊，视频也行啊

飘**分 · 发表于 2010-10-27 22:45

做得漂亮，学习了！

z****5 · 发表于 2010-10-28 00:01

学习了。。。。。

k****4 · 发表于 2010-10-28 00:07

能说下步骤吗？真的很漂亮。

k****4 · 发表于 2010-10-28 00:09

2。4。7。11点做的，怎么6点也貌似做了？这样会**狭窄吗？

s****o · 发表于 2010-10-28 08:19

漂亮啊但术后估计水肿不小吧？楼主处理方法？

李*良 · 发表于 2010-10-28 09:35

切口有点深

老**生 · 发表于 2010-10-28 12:05

很可惜，没有录手术过程，就拍了个术前术后照片，术后第一天照片献上

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由于敷料去的有点早，创面略有渗血，水肿不太明显，给予常规换药

z****y · 发表于 2010-10-28 15:45

楼主没说手术步骤，就图片而言，该患者术前照片是麻醉后照的，能够清晰的看到**内的情况，为内痔的处理提供依据，我说说自己的手术步骤：
1.先把痔核回纳入肛，扩肛，使内痔分离便于结扎，3、7、11、12点行外剥内扎术，1点单纯结扎，9点位放射状小切口，剥去9—7、9—11点间皮下曲张的静脉团，7点行外剥时切除近外痔部分，痔动脉区注射消痔灵。
2.楼主手术图片上末看清1—3—5点位的切口，6点切口应切在7点位，对6点位小的内痔可单纯结扎或注射，小外痔直接切除。
3.术中切口太深与放射长度不成正比，术后5天内肯定有不同程度的水肿。
4.内痔结扎线留的长些以便于换药时了解内痔结扎线脱落情况。
一点愚见望老师们指正。

y****7 · 发表于 2010-10-28 19:25

很想看看视频,分段分得很好

c****8 · 发表于 2010-10-30 19:21

做得很好，特别是皮瓣留得很好。如果粘膜桥也留得好，内痔结扎的基底部大小合适，不一定会出现水肿。送花香香！

t****g · 发表于 2010-11-1 09:53

嗯，如果有视频的话可以制作视频教学录像了呵呵！
顶楼主，做的不错！

s***w · 发表于 2010-11-1 16:06

做的真漂亮，值的学习。

z****0 · 发表于 2010-11-1 23:12

还好！！！！！！！！！！！！！！

g****0 · 发表于 2010-11-4 18:17

做得很不错，近期效果一定非常好。

蒲****天 · 发表于 2010-11-7 21:34

做的太漂亮了，顶

l****9 · 发表于 2010-11-8 10:29

六点处也做了，不知是否导致**狭窄

w****b · 发表于 2010-11-10 10:13

术后要括肛，以防**狭窄。

d****g · 发表于 2010-11-11 00:45

做得很好学习啦

君**来 · 发表于 2010-11-11 22:25

应该把手术步骤发上来啊，视频也行啊

江****刀 · 发表于 2010-11-15 19:46

不知是否会**狭窄

w****o · 发表于 2010-11-19 21:22

漂亮，楼主要加分哦！

樾* · 发表于 2010-11-20 20:32

挺好

攀**粒 · 发表于 2010-11-20 20:55

手术做得很漂亮，能把手术步骤发出来就更好了。向您学习。

江**人 · 发表于 2010-11-21 18:22

创面有烧伤恢复起来要慢

r****n · 发表于 2010-11-21 19:19

好久不来，技术很成熟

[中医痔瘘] 环状混合痔外剥内扎术

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