抛出一个话题

霜*

抛出一个话题
健康、生理、人生三个层次阐述对疾病的认识
     医学不仅是研究疾病的科学，更是研究健康的科学。医学的本质不仅是生物学的问题，还是重要的社会学问题。因此从生物大系统和社会大环境来考察生命与健康问题，对于学习医学知识显得更加重要。健康与疾病具有极其复杂的矛盾运动形式，在“致病因素”作用下，健康机体的形态结构、功能与代谢发生改变，使机体内外环境相对平衡的状态受到破坏，随之产生疾病。疾病是有别于健康的生命运动方式。研究与探讨疾病的基本特征（定义）、发生原因（病因）、发生发展过程（机制）、结构、功能、代谢变化（病变）以及相应症状、体征和行为异常（临床表现）等的规律与本质是很有意义的。医学不仅要在个体、系统、器官、组织、细胞、分子等微观层面上，还应从家庭、社区、社会、生物界、地球、宇宙等宏观系统中去揭示生命、健康与疾病、衰老、死亡等现象的本质与相互联系。
     健康层次上的疾病是疾病的最高概括，包含了深厚的文化蕴涵。在这个层次上所有影响健康的因素都为疾病，包括心理、生理、病理等。中医对疾病的认识则属于这一层次。由于中医建立在整体观基础之上，所以中医更为关注入体整个功能状态。由单个症状到一组有规律的症状的组合，由单方单药到药物的配方——君、臣、佐、使，甚至联合方组的应用，方子与方子的君臣佐使，中医始终在调整人体的功能状态，使人体调和。由此我们看到中医始终把人的功能状态作为主体，凡是有症状既是疾病。
      生理层次上的疾病是指生理意义下的疾病，强调导致疾病的主要病理。西医则侧重于此。建立于原子论基础之上的西医学认为有什么样的结构决定什么样的功能，故某一疾病必然导致某一结构的损害，因此病理成为其诊断疾病的依据。这在一定时期内促进了西医学的巨大发展，给人类健康事业做出了极大贡献。但现在对病理的崇拜也带来弊端——为病理而疾病，忽略人的生理。我们必须了解每个人从出生就携带有死亡基因，每个人都会生病，逐渐走向死亡。如果我们只关注于某一病理而不去考察人体的整个生理功能状态，那最后会得不偿失。所庆幸的是西医在不断反省自身问题，正在探索，我很欣慰。医学本身为一个探索的过程，没有永恒的真理。
      人生层次上的疾病强调了人发生疾病的原因即病因。一个人发生疾病并不是单纯的由细菌或病毒导致，其与人的生活、社会、教育、环境、精神等各方面因素息息相关。人生病的原因并不是单一因素，而是多方面因素综合而致。详察病因是治疗疾病的关键，因此对待病人，我们不能急于治疗，而是观察再观察，了解患病的多方面因素，掌握疾病，记得恩师治疗一例从北京协和判了**的患者，他就是观察，不停的去患者家里观察病人的表现，与家人的谈话，交流，行为，思想等等，这期间他不知道闯了多少红灯，观察了一个月之后，他终于开始用药了，最后病人痊愈。
     医生这一临床认识和实践的主体，在收集到必要的临床资料后，主要运用思维对感性材料进行理性加工，在进行理性思维时候，要借助一定的思维方式和方法去组织。主要有：1、理论思维与经验思维。理论思维（基础医学、中医学、自然科学、社会人文科学、哲学等多种相关理论），经验理论（实践中积累起来的，经过记忆加工的：诊断疾病的捷径，理论的补充）2、直觉思维与逻辑思维3、发散思维与收敛思维4、分析思维和综合思维5、辨证思维（不要孤立的看问题，联系发展的眼光）
     总之，给疾病的定义和规律作出科学的概括是医学界长期追求的目标。但由于疾病表现形式纷繁复杂变化，病因病变错综复杂，做到这一点也非易事。对于疾病现象、本质和发生发展规律的进一步认识，还是有赖于现代各种学科的发展与不断进步。请大家记住以下几句话：一个观点两个重视三个结合：一个观点:辩证唯物主义观点(对立统一,普遍联系)两个重视:重视理论,重视实践 三个结合:理论和实践结合,局部与整体结合,功能与形态结合.

张*栋

从生物大系统和社会大环境来考察生命与健康问题，对于学习医学知识显得更加重要。

张*栋

机体内外环境相对平衡的状态受到破坏，随之产生疾病。

张*栋

还应从家庭、社区、社会、生物界、地球、宇宙等宏观系统中去揭示生命、健康与疾病、衰老、死亡等现象的本质与相互联系。

张*栋

中医始终把人的功能状态作为主体，凡是有症状既是疾病。

即


恢复健康、保持稳态是  中医的终极目标

张*栋

每个人从出生就携带有死亡基因，每个人都会生病，逐渐走向死亡。

如果我们只关注于某一病理而不去考察人体的整个生理功能状态，那最后会得不偿失。所庆幸的是西医在不断反省自身问题，正在探索，我很欣慰。医学本身为一个探索的过程，没有永恒的真理。



死亡在一般意义上讲是必然的。
我们所要做的是延缓死亡，在有生之年保证患者的生活质量。
有些病理是生命体变化的必然，不能当做病态来治疗。应该客观看待。

张*栋

人生病的原因并不是单一因素，而是多方面因素综合而致。详察病因是治疗疾病的关键，因此对待病人，我们不能急于治疗，而是观察再观察，了解患病的多方面因素，掌握疾病，记得恩师治疗一例从北京协和判了**的患者，他就是观察，不停的去患者家里观察病人的表现，与家人的谈话，交流，行为，思想等等，这期间他不知道闯了多少红灯，观察了一个月之后，他终于开始用药了，最后病人痊愈。


您的恩师是哪位？

张*栋

联系

各器官之间、人与微生物之间、人与天之间的联系

是中医学关注的焦点。

其中的纽带是一个字——气

张*栋

一个观点两个重视三个结合：一个观点:辩证唯物主义观点(对立统一,普遍联系)两个重视:重视理论,重视实践 三个结合:理论和实践结合,局部与整体结合,功能与形态结合.

记住了


觉得一个观点有点那个……

霜*

谢谢张老师能观看我的文章，哎。。。他们其他人对这些都不屑一顾，他们都喜欢具体的方治疗具体的病。对这些他们很少关注。其实没有思维理论的指导，具体的实践很难，虽然中医的思维与实践是不是一一对应的关系

张*栋

我更喜欢理论

喜欢建立整体的框架  
有框架才不至于小家子气

还等着回答  尊师是哪位？

张*栋

回复 11# 张英栋


    中医  是  成熟的理论医学

没有这个高度   只能   执方欲加

韩世明的理论很大气，可参考

张*栋

回复 1# 霜寒


    宜审病机而施活变

很好！

霜*

不才，门纯德兴阳学派一脉，师从门九章。

张*栋

回复 14# 霜寒


    欢迎 欢迎

原来是伤寒名家门生  怪不得……

门老的《名方广用》对我启发很大

看来你也在山西，有空当面交流

霜*

张老师客气了。