甘露醇和**

n****y

请教各位药界老师，眼科经常使用甘露醇或者**快速降眼压，我想请教各位，这两种药谁更安全？为什么？主要考虑对肾功和电解质的影响。

n****y

自己顶一下，求各位赐教

n****y

继续顶

n****y

我继续顶，希望更多的朋友看到，参与的人越多，结果会更有说服力

w****u

青光眼应用甘露醇问题不能一概而论更不能以偏概全.甘露醇作为一种高渗剂,其降眼压作用显著,副作用小.对于其剂量的应用应该灵活掌握、因人而异。一般来讲，用２５％溶液，１～２g/kg,静脉滴注，２０～３０min滴完，但对于年老体弱、肾功能不全、心功能不全以及糖尿病等患者则应酌情减量或延长滴注时间，因为对于青光眼患者甘露醇不是唯一用药，它虽然快速起效，但药物作用维持时间较短，还有缩瞳剂、噻吗洛尔、碳酸酐酶抑制剂等药物协同降眼压，另外，对于2~3日眼压不能降至正常者，还可选择前房穿刺后行手术治疗等方法，不必拘泥于只静点甘露醇这一种降眼压方法，总之，在追求医疗效果的同时，更要保证医疗安全。
还有先用甘露醇125毫升，静脉快滴，间隔4－8小时，再甘油果糖250毫升静脉滴注；甘油果糖注射液是高渗制剂，通过高渗透性脱水，但作用起效较缓，持续时间较长，且大部代谢为CO2及水排出。 因甘露醇作用迅速，但维持时间短；故与甘油果糖配合，疗效互补。眼压有所下降后，可单用甘油果糖，减少甘露醇副作用。

n****y

谢谢楼上的朋友。现在的问题是我想在甘露醇和**之间选择一种对肾功和电解质影响较小的药物。就是不知道甘露醇和**哪一个更好。

n****y

我坚持每天来顶一下，希望路过的人都不吝赐教

雷**唑

谢谢，希望能考过

低*

甘露醇好，因它为深透性利尿
剂，不作用于肾脏。

w****u

怎么就我一个人理你呢？首先，我比较好奇为什么降眼压一定要在**和甘露醇之间选呢？如果执意在两者之间选，建议用甘露醇，甘露醇作为一种高渗剂,其降眼压作用显著,相对副作用小。**是利尿剂，一般临床上用于治疗心脏性水肿、肾性水肿、肝硬化腹水、机能障碍或血管障碍所引起的周围性水肿，并可促使上部尿道结石的排出，且能增加水、钠、氯、钾、钙、镁、磷等的排泄。不宜作为降眼压。

a****i

怎么就我一个人理你呢？首先，我比较好奇为什么降眼压一定要在**和甘露醇之间选呢？如果执意在两者之间 ...
wsplaojiu 发表于 2011-2-13 12:31

                               
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    言之有理

s***子

降眼压的药还有其他的可以选择啊，为什么非得在这两种之间纠结呢？

y**学

没听说用**降眼压，况且用**很容易引起水，电解质代谢紊乱，出现低血钾，**倒是可以改善肾功能不良。甘露醇治青光眼也未必是首选，但可以用（心衰患者禁用）

r****2

谢谢，希望能考过

勾**人

**的作用肯定没有甘露醇强

t****9

没听说用**降眼压，况且用**很容易引起水，电解质代谢紊乱，出现低血钾，**倒是可以增加肾脏的血流量，

莫*1

我***人

甘露醇，降低眼内压。可有效降低眼内压，应用于其他降眼内压药无效时或眼内手术前准备。 更可以用于渗透性利尿药。用于鉴别肾前性因素或急性肾功能衰竭引起的少尿
呋噻米不良反应较甘露醇多，易引起水电解质失衡。

n***i

我觉得甘露醇好一些
不是眼科的
我们一般利尿用**多些

l****5

当然是甘露醇啦!

高*亮

我也经常用甘露醇，不用**

l****1

我觉得甘露醇好一些
不是眼科的
我们一般利尿用**多些

谱**干

sun燕子 发表于 2011-12-11 16:11
降眼压的药还有其他的可以选择啊，为什么非得在这两种之间纠结呢？

同一样想法

w****u

也可以用高糖

钟**牛

利尿选**较好，但易发生低钾血症，降眼压选甘露醇联合甘油果糖较好，同时可搭配口服降眼压药物，不建议降太快，会反射性出现恶心、头痛等不适

浪***线

如果楼主纠结于 甘露醇和速尿  我的意见和楼上的老师们基本一致    甘露醇更安全，因为速尿易造成电解质紊乱和低钾血症，

m****n

甘露醇较常用

沉**颜

甘露醇用于降眼压或者降颅压，它的剂量要分清，每次120——150ml，可以把副作用降到最少。