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[临床经验交流] 最近好多小孩子发烧,疱疹性咽颊炎和扁桃体炎的比较多,大家怎么治疗的?

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1# 楼主
发表于 2011-6-15 08:22 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式

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最近一段时间小孩子发热的特别多,动辄烧到38度以上。
这样的孩子(按4-6周岁来算),我给:
0.9%盐水  100ml
赖氨匹林   0.4           IVGTT  ST

0.9%盐水   100ml
阿奇霉素    0.25
B6              0.1
利巴韦林    0.2             IVGTT  QD

5%G S      100ml
炎虎宁       160mg        IVGTT   QD


口服  阿莫西林克拉维酸钾 、利巴韦林泡腾冲剂。                          有的能很快控制,有的就不行,要几天,初期几天还有发热的时候。
………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………
大家有什么好方法啊?或者有什么新特药?大家来交流下。
2# 沙发
发表于 2011-6-15 08:25 | 只看该作者

最近好多小孩子发烧,疱疹性咽颊炎和扁桃体炎的比较多,大家怎么治疗的?

我见到的也很多,不知道什么原因。阿奇 0.25加100ml 孩子胃受的了吗
3# 板凳
发表于 2011-6-15 09:04 | 只看该作者

最近好多小孩子发烧,疱疹性咽颊炎和扁桃体炎的比较多,大家怎么治疗的?

回复 1# 子午阡陌


    任何一种疾病都有其自然的发展的过程,着急解决不了任何问题的,一定要沉住 气
4
发表于 2011-6-15 09:21 | 只看该作者

最近好多小孩子发烧,疱疹性咽颊炎和扁桃体炎的比较多,大家怎么治疗的?

100 液体带0.25阿奇没问题,用了好长时间了。
5
发表于 2011-6-15 10:08 | 只看该作者

最近好多小孩子发烧,疱疹性咽颊炎和扁桃体炎的比较多,大家怎么治疗的?

本帖最后由 自由化 于 2011-6-15 10:13 编辑

赖氨匹林对于这种疱疹性咽颊炎应该属于禁止使用的范围,懒氨匹林就是懒氨阿司匹林,害怕出现Reye’s syndrome。还有就是你的用量很大,如果患者出现虚脱,估计你也得虚脱。
6
发表于 2011-6-15 10:58 | 只看该作者

最近好多小孩子发烧,疱疹性咽颊炎和扁桃体炎的比较多,大家怎么治疗的?

本帖最后由 溫柔殺手 于 2011-6-15 11:23 编辑

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7
发表于 2011-6-15 11:07 | 只看该作者

最近好多小孩子发烧,疱疹性咽颊炎和扁桃体炎的比较多,大家怎么治疗的?

[b液体量太大了吧
8
发表于 2011-6-15 11:08 | 只看该作者

最近好多小孩子发烧,疱疹性咽颊炎和扁桃体炎的比较多,大家怎么治疗的?


自由化说的对!赖氨匹林说明书上明确说明,12岁以下儿童慎用,有发生瑞士综合症风险!小儿高热尽量口服药退热,可选择布洛芬、对乙酰胺基酚制剂,加物理退热,不能口服者,实在不行,肌肉安痛定,静脉地米。个人也感觉楼主的阿奇浓度多大   ,另外建议去掉口服药,请楼主斟酌!
9
发表于 2011-6-15 11:12 | 只看该作者

最近好多小孩子发烧,疱疹性咽颊炎和扁桃体炎的比较多,大家怎么治疗的?

回复 6# 溫柔殺手
***斑竹技高一筹,顶一个。我也认为抗病毒是关键,对症治疗也不可忽略。
10
发表于 2011-6-15 11:13 | 只看该作者

最近好多小孩子发烧,疱疹性咽颊炎和扁桃体炎的比较多,大家怎么治疗的?

回复 6# 溫柔殺手
斑竹说的非常好!严重支持
11
发表于 2011-6-15 11:18 | 只看该作者

最近好多小孩子发烧,疱疹性咽颊炎和扁桃体炎的比较多,大家怎么治疗的?

患儿几岁,好作参考。
12
发表于 2011-6-15 11:20 | 只看该作者

最近好多小孩子发烧,疱疹性咽颊炎和扁桃体炎的比较多,大家怎么治疗的?

利巴韦林、炎琥宁,属于抗病毒药,这样是不是重复了。
13
发表于 2011-6-15 11:34 | 只看该作者

最近好多小孩子发烧,疱疹性咽颊炎和扁桃体炎的比较多,大家怎么治疗的?

可以试试小儿推拿吗?
14
发表于 2011-6-15 11:54 | 只看该作者

最近好多小孩子发烧,疱疹性咽颊炎和扁桃体炎的比较多,大家怎么治疗的?

**** 本内容被作者隐藏 ****
溫柔殺手 发表于 2011-6-15 10:58


多谢指导!学习了!
15
发表于 2011-6-15 12:14 | 只看该作者

最近好多小孩子发烧,疱疹性咽颊炎和扁桃体炎的比较多,大家怎么治疗的?

我宝宝这两天也感染了疱疹性咽峡炎
头大
16
发表于 2011-6-15 12:15 | 只看该作者

最近好多小孩子发烧,疱疹性咽颊炎和扁桃体炎的比较多,大家怎么治疗的?

不过今天体温稳定下来了
17
发表于 2011-6-15 12:56 | 只看该作者

最近好多小孩子发烧,疱疹性咽颊炎和扁桃体炎的比较多,大家怎么治疗的?

近来小儿发热几乎都是这种发热,有的发热了二三天咽部才出现疱疹的也不少见,大家要注意。
18
发表于 2011-6-15 13:07 | 只看该作者

最近好多小孩子发烧,疱疹性咽颊炎和扁桃体炎的比较多,大家怎么治疗的?

我的小孩子也是,可能是和我们当医生的接触病人太多有关系吧!郁闷!我老婆居然不信我(我和她都是医生),非要送到县医院去输液.
我看了用药:美洛西林、阿糖腺甘、甲硝唑
我说输了三天了,没发热了,回来吃药。结果那主任叫还要输两天!
晕!!!
19
发表于 2011-6-15 13:16 | 只看该作者

最近好多小孩子发烧,疱疹性咽颊炎和扁桃体炎的比较多,大家怎么治疗的?

我们儿科主任说了10毫克阿奇配10毫升水,大家说对么?即使这样,还是可以见到有小部分小孩呕吐或不适的。。。
20
发表于 2011-6-15 13:52 | 只看该作者

最近好多小孩子发烧,疱疹性咽颊炎和扁桃体炎的比较多,大家怎么治疗的?

我觉的阿奇的浓度太高
21
发表于 2011-6-15 16:25 | 只看该作者

最近好多小孩子发烧,疱疹性咽颊炎和扁桃体炎的比较多,大家怎么治疗的?

以前看过报道炎琥宁和红霉素不能同时用。
22
发表于 2011-6-15 17:37 | 只看该作者

最近好多小孩子发烧,疱疹性咽颊炎和扁桃体炎的比较多,大家怎么治疗的?

一般都是病毒性的用那么多抗菌素显然不合理呀!要注意一些患儿是否是手足口病!
23
发表于 2011-6-15 18:28 | 只看该作者

最近好多小孩子发烧,疱疹性咽颊炎和扁桃体炎的比较多,大家怎么治疗的?

可以试试一组抗生素、一组更昔洛韦,效果挺好的!
24
发表于 2011-6-15 18:40 | 只看该作者

最近好多小孩子发烧,疱疹性咽颊炎和扁桃体炎的比较多,大家怎么治疗的?

阿昔洛韦效果不错的,如果是没有反复的发热,就没有必要输液。
严重的话,是可以注射干扰素来进行治疗。
25
发表于 2011-6-15 19:15 | 只看该作者

最近好多小孩子发烧,疱疹性咽颊炎和扁桃体炎的比较多,大家怎么治疗的?

有反复的发热。有时候上呼吸道感染加点抗生素效果确实不错,我做过实验的。
再有就是阿昔洛韦和更昔洛韦大家用着哪个效果好啊?更昔洛韦比阿昔洛韦贵多少啊?我进阿昔洛韦18一盒
26
发表于 2011-6-15 19:27 | 只看该作者

最近好多小孩子发烧,疱疹性咽颊炎和扁桃体炎的比较多,大家怎么治疗的?

阿奇量太大了,液体太少! 一组抗生素一组炎虎 足够. 本人不太喜欢点滴退热 口服即可
27
发表于 2011-6-15 19:35 | 只看该作者

最近好多小孩子发烧,疱疹性咽颊炎和扁桃体炎的比较多,大家怎么治疗的?

疱疹性咽峡炎 大都由柯萨奇病毒(RNA病毒)引起,轻的2,3天左右好,稍重的要7天以上,跟家长沟通好就行了,还要跟手足口区别,早期3天用地米,后期就不要用了,我一般用明可欣,地米,炎琥宁,口服新博林,复方鱼腥草合剂 反复发热时,加新雪颗粒,退热大多用美林,有时也用赖氨匹林,大多数都是3天左右退热,这个病也没什么特殊治疗方法,全靠患儿的免疫力。
28
发表于 2011-6-15 19:37 | 只看该作者

最近好多小孩子发烧,疱疹性咽颊炎和扁桃体炎的比较多,大家怎么治疗的?

阿奇量大了、浓度不当,利巴韦林和炎琥宁没有必要联合应用。
29
发表于 2011-6-15 20:25 | 只看该作者

最近好多小孩子发烧,疱疹性咽颊炎和扁桃体炎的比较多,大家怎么治疗的?

疱疹性咽峡炎主要是科萨奇病毒感染引起的,治疗以抗病毒为主,临床上常用:
1:盐水+头孢呋辛静滴。
2:糖+VC,病毒唑或阿昔洛韦静滴。
3:地米2至5mg静滴。
4:口服双黄连,复方鱼腥草,或浦地兰口服液。
5:用西瓜霜喷剂或锡类散加地米2片研面局部喷。
  以上治疗3至5 天可以治愈。
30
发表于 2011-6-15 21:30 | 只看该作者

最近好多小孩子发烧,疱疹性咽颊炎和扁桃体炎的比较多,大家怎么治疗的?

雾化病毒唑、妥布霉素效果不错。楼主用药太猛了佩服
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