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患者性别:女患者年龄:12
主诉:外阴瘙痒,分泌物增多1个月余,加重2周。
现病史:1周前曾在外院查见,念珠菌,(未鉴定至种),尿常规示白细胞(+++),接受头孢类抗生素静滴治疗3,d后效欠佳。
患儿身高150cm,体重60kg,平素体健,活动后多汗。平时在校寄宿,周末与家长同住。
既往史:否认性接触史,否认糖尿病史及其他遗传病史,其母亲既往有类似外阴女性生殖器官炎病史,目前无自觉症状。辅助检查:外阴、**可见对称性片状红斑,境界消楚,边缘可见散在红色丘疹,外阴分泌物多,呈白色略黏稠状。
实验室检查:取外阴女性生殖器官口分泌物,经10%KOH压片直接镜检,可查见假菌丝及孢子。在沙堡弱培养基上可见乳白色酵母样菌落生长,玉米吐温80琼脂基30℃培养48h,光镜下可见假菌丝、厚壁孢子,科玛嘉显色培养基上呈蓝绿色。根据直接涂片镜检、培养菌落特点和镜下观察菌丝孢子特点及科玛嘉显色,鉴定为白念珠菌。诊疗经过:伊曲康唑胶囊100mg,口服2次/d,局部每日联苯苄唑乳膏适量外涂,止痒扑粉涂撤。
嘱患儿尽量着宽松透气衣物,局部保持清洁、干燥。
治疗2周后电话随访,其母亲诉患儿外阴瘙痒、分泌物增多等症状均已消失,皮疹已消退。
第3周(停药1周后)门诊复诊,症状未再现,皮疹已愈。
临床诊断:念珠菌性外阴女性生殖器官炎
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此消息发自Android版诊疗助手
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