顺产后4月出现下腹痛1周，见多量脓性分泌物，如何治疗？

我****呢 · 发表于 2021-12-15 21:54

马上注册，结交更多好友，享用更多功能，让你轻松玩转社区。

您需要登录才可以下载或查看，没有帐号？注册

x

今天晚上来诊的患者是一个20岁已婚已育的妇女，背上背着一个4个月大的孩子，陪她来诊的也是跟她一样大的2个母亲

各自都背着差不多近半岁的娃娃，询问病史，无明显诱因出现下腹痛痛，能耐受，已经痛了1周左右，未行任何处理

阴道彩超提示右侧附件区有个实性包块，大小约32/30mm，盆腔积液约25/20mm，内膜厚度约10mm，产后月经已复潮，但是记不住末次月经具体是什么时候，说是应该12月份已经来过月经

妇科检查，阴道内见多量脓性分泌物。有异味。无瘙痒不适，宫颈下唇糜烂，无接触性出血

化验白带常规提示有细菌性阴道炎，未见滴虫、霉菌，体格检查，下腹正中间有压痛，左右下腹无明显压痛

由于患者带着小娃娃不方便诊治，且患者也不愿意抽血化验，只做了白带常规检查和阴道彩超及阴道镜检查，没办法，只有跟她交代了病情，她说回去把娃娃安顿好，明天再来住院治疗

大家怎么看这个病例，欢迎探讨，谢谢！

天**姐 · 发表于 2021-12-16 11:43

可以做B超检查一下

--------------------
此消息发自Android版诊疗助手

t****8 · 发表于 2021-12-16 11:49

是否考虑盆腔炎？学习中

--------------------
此消息发自Android版诊疗助手

w****6 · 发表于 2021-12-16 13:39

宫外孕的可能？

--------------------
此消息发自Android版诊疗助手

李***阳 · 发表于 2021-12-16 14:06

老师好，可否建议这位妈妈查一下Hcg排除一下宫外孕。

--------------------
此消息发自iPhone版诊疗助手

u****1 · 发表于 2021-12-16 14:08

哺乳期小腹痛，应该与妇科炎症有关

--------------------
此消息发自Android版诊疗助手

g****3 · 发表于 2021-12-16 14:13

怀疑盆腔炎症。

--------------------
此消息发自Android版诊疗助手

大****所 · 发表于 2021-12-16 14:29

做B超查查，看是不是盆腔炎。

--------------------
此消息发自Android版诊疗助手

张****院 · 发表于 2021-12-16 14:40

宫外孕的可能

--------------------
此消息发自Android版诊疗助手

u****6 · 发表于 2021-12-16 14:52

考虑盆腔炎，进一步检查排除一下宫外孕！

--------------------
此消息发自Android版诊疗助手

z****6 · 发表于 2021-12-16 15:00

有盆腔炎的可能吧？再进一步检查。

--------------------
此消息发自Android版诊疗助手

青***c · 发表于 2021-12-16 15:20

老师好，可否建议这位妈妈查一下Hcg排除一下宫外孕。

--------------------
此消息发自Android版诊疗助手

妇****生 · 发表于 2021-12-16 15:36

化验HCG排除宫外孕的可能，再就是考虑盆腔炎症

--------------------
此消息发自Android版诊疗助手

y****8 · 发表于 2021-12-16 17:57

提示: 作者被禁止或删除内容自动屏蔽

l****a · 发表于 2021-12-16 19:08

考虑是盆腔炎，建议进一步检查

--------------------
此消息发自Android版诊疗助手

谭***师 · 发表于 2021-12-16 19:19

排除宫外孕的可能

--------------------
此消息发自Android版诊疗助手

x****8 · 发表于 2021-12-16 20:43

应该是阴道炎和并盆腔炎

--------------------
此消息发自Android版诊疗助手

杨****B · 发表于 2021-12-16 22:38

需要先抗炎治疗。

--------------------
此消息发自Android版诊疗助手

吉****了 · 发表于 2021-12-16 22:39

进一步检查，排除宫外孕

--------------------
此消息发自Android版诊疗助手

苏**医 · 发表于 2021-12-17 00:57

化验HCG，排除妊娠

--------------------
此消息发自Android版诊疗助手

u****5 · 发表于 2021-12-17 06:22

盆腔炎可能性大

--------------------
此消息发自Android版诊疗助手

u****5 · 发表于 2021-12-17 06:39

盆腔炎

--------------------
此消息发自Android版诊疗助手

快****7 · 发表于 2021-12-17 06:52

做彩超，HCG检查排除盆腔炎等

--------------------
此消息发自Android版诊疗助手

涛****当 · 发表于 2021-12-17 07:20

盆腔炎，宫颈糜烂逆行性感染

--------------------
此消息发自Android版诊疗助手

Z****6 · 发表于 2021-12-17 07:27

宫外孕的可能

--------------------
此消息发自Android版诊疗助手

s****8 · 发表于 2021-12-17 07:32

要排除盆腔炎和宫外孕的可能

--------------------
此消息发自Android版诊疗助手

x****0 · 发表于 2021-12-17 07:45

建议做彩超查明原因后对症治疗

--------------------
此消息发自Android版诊疗助手

y****g · 发表于 2021-12-17 08:11

先抗炎治疗，密切观察

--------------------
此消息发自Android版诊疗助手

健****K · 发表于 2021-12-17 08:58

首先排除怀孕

--------------------
此消息发自iPhone版诊疗助手

h****u · 发表于 2021-12-17 09:16

首先抗炎治疗，两周后复查超声排除宫外孕

--------------------
此消息发自Android版诊疗助手

y**8 y**8 当前离线 UID 5915750 阅读权限 0 专业分贡献分爱医币鲜花注册时间 2016-4-28 头像被屏蔽	14楼发表于 2021-12-16 17:57 \| 只看该作者提示: 作者被禁止或删除内容自动屏蔽

	回复支持举报

[病例讨论] 顺产后4月出现下腹痛1周，见多量脓性分泌物，如何治疗？

马上注册，结交更多好友，享用更多功能，让你轻松玩转社区。