经鼻催产素治疗精神症状：是否靠谱

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先前已有研究显示，作为一种由室旁核和视上核分泌的神经肽，催产素（OT）与社会依附、信任、社交信息处理等相关。鉴于经鼻给予催产素对社交行为及情感的影响，有人提出，OT或有助于治疗多种精神障碍，包括社交恐怖、自闭症及精神分裂症。然而，针对这一课题的研究结果并不一致。

一项新近发表于《精神病学研究》杂志的meta分析中，来自美国波士顿大学的Stefan G. Hofmann等发现，经鼻给予催产素的确可以改善抑郁、焦虑、精神病性症状、自闭等一系列精神症状。然而，人们仍需要做的还有很多。

研究者指出，与先前的meta分析不同，本次研究仅纳入了包含精神症状测量指标的安慰剂对照研究。研究者针对PubMed和PsycInfo检索自2014年4月25日之前的原创研究，所使用的检索词为oxytocin AND diagnos* OR disorder* OR psychiat* OR psychopath*。此外，研究者还针对引文进行了手动检索。他们从1828项研究中确定了16项符合入组标准的研究，共设计330名受试者。结果显示：

☆ 相比于安慰剂，经鼻给予OT的总体效应值为中强（Hedges' g = 0.67,95% CI: 0.42–0.93,z = 5.15, p＜0.001）；失安全数为168，意即需要168项得到阴性结果的研究方能使该效应失去意义；

☆ 经鼻给予OT对于抑郁、焦虑、自闭症/重复行为、精神病性症状及总体精神病理学状况均有改善效应；值得注意的是，OT对焦虑症状的疗效并不显著优于其他精神症状，而是对精神病性症状的疗效相对较好（Hedges' g = 0.75）；

☆ OT治疗精神病性症状时存在量效关系，而治疗心境、焦虑、自闭及总体精神病理学状况时均未体现出量效关系；

☆ 在合并样本中，精神症状的减轻受经鼻给药频率的影响；研究出版年及诊断分类并不影响OT对于临床转归指标的效应。

研究者得到结论：经鼻给予OT是一种潜在有用的针对精神症状的干预措施，但人们仍需开展更多研究，以确定最佳的治疗靶点及相关机制。