硬膜下积液表现还是脑萎缩表现？

影****n · 发表于 2013-4-8 08:43

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x***j · 发表于 2013-4-8 08:58

脑萎缩，不是硬膜下积液。

m****f · 发表于 2013-4-8 16:22

应该是脑萎缩的表现

静**砚 · 发表于 2013-4-8 18:27

应该是脑萎缩吧，以前见过，老主任说脑萎缩，

w****6 · 发表于 2013-4-8 19:49

脑萎缩引起的脑外间隙增宽，两侧比较对称。

f****8 · 发表于 2013-4-8 20:27

应该是硬膜下积液

老*驼 · 发表于 2013-4-8 20:36

萎缩可以这样，本例有萎缩表现，相对较清，沟、裂表现不明显，另要结合一下病史。

w**r · 发表于 2013-4-8 20:38

萎缩可以这样，本例有萎缩表现，相对较清，沟、裂表现不明显，另要结合一下病史。
老骆驼发表于 2013-4-8 20:36

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支持脑萎缩

d****i · 发表于 2013-4-8 20:56

应该是脑萎缩

金* · 发表于 2013-4-8 21:01

支持硬膜下积液。
脑萎缩表现为脑沟脑裂增宽，脑室脑池扩大，此病例并未见明显脑室系统扩大或脑沟脑裂增宽表现。
硬膜下积液，亦称硬膜下水瘤，是外伤后引起的蛛网膜破损或撕裂，形成活瓣，脑脊液进入硬膜下腔不能回流而形成，多发生于一侧或两侧额颞部，以双侧额部常见。影像表现为硬膜下腔增宽，局部脑组织受压内移，邻近脑沟脑裂变窄。
同时注意结合病史与慢性硬膜下血肿鉴别。

d***好 · 发表于 2013-4-8 21:05

应该是硬膜下积液

萱* · 发表于 2013-4-8 21:15

硬膜下积液，脑实质受压。

r****i · 发表于 2013-4-8 21:40

比较赞成10楼的说法

f****h · 发表于 2013-4-8 21:49

硬膜下积液，因为本例未见明显脑室系统扩大或脑沟脑裂增宽表现，所以偏重于硬膜下积液。

2****5 · 发表于 2013-4-8 23:01

回复 10# 金睛

支持您的观点

y****2 · 发表于 2013-4-8 23:24

硬膜下积液。。。-------------------- 此消息发自iPhone版爱爱医

h****i · 发表于 2013-4-9 11:34

硬膜下积液，本院不晓得遇到多少例了，要出现这样的影像只需要几天时间，好几个病人都是门诊的时候没有该影像，住院两三天后一侧先开始出现，继而两侧都有，这种出现特征可以排除脑萎缩，还有补充的是诊断硬膜下积液不一定需要外伤病史，因为这种病情基本老年人多见，有时候他头昏，脑袋往门上一靠，就可以出现该病，但是自己却否认外伤病史。

p****2 · 发表于 2013-4-12 14:04

支持硬膜下积液。
脑萎缩表现为脑沟脑裂增宽，脑室脑池扩大，此病例并未见明显脑室系统扩大或脑沟脑裂增宽表现。
硬膜下积液，亦称硬膜下水瘤，是外伤后引起的蛛网膜破损或撕裂，形成活瓣，脑脊液进入硬膜下腔不能回流而形成，多发生于一侧或两侧额颞部，以双侧额部常见。影像表现为硬膜下腔增宽，局部脑组织受压内移，邻近脑沟脑裂变窄。
同时注意结合病史与慢性硬膜下血肿鉴别。
支持这个说法

希***野 · 发表于 2013-4-12 15:33

好久没来学习了，真是惭愧！

s****e · 发表于 2013-4-12 16:44

病史如何？单凭影像我觉得应该是脑萎缩。

j****2 · 发表于 2013-4-13 09:43

支持脑萎缩（老年脑），脑皮质与颅骨板间隙增大，脑沟、裂及脑池增宽增深、脑回变平缩小，双侧额颞部那是增宽的蛛网膜下腔，内隐约可见细小血管影（与硬膜下积液鉴别要点之一）。硬膜下积液是因为蛛网膜破裂，脑脊液流入蛛网膜下（蛛网膜破口的活瓣效应）所造成的，所以硬膜下积液的诊断并不是轻而易举的下的，需要结合临床病史、症状等多种因素。实在不行MR证实。

李*杰 · 发表于 2013-4-13 16:22

第一眼感觉硬膜下水瘤有病史就好了，楼主能补充一下吗

r****g · 发表于 2013-4-13 17:54

我认为是脑萎缩，如果是硬膜下积液的话，应该有受压的表现了，但是积液下方的脑实质仍然有沟和裂，不是受压那种表现，还有两侧对称的情况比较少见，所以认为是脑萎缩。

w****5 · 发表于 2013-4-13 19:11

硬膜下积液，有明显脑实质受压的表现。同时也有脑萎缩的表现。

h****7 · 发表于 2013-4-13 23:09

应该是硬膜下积液吧

v****1 · 发表于 2013-4-14 16:27

硬膜下积液

x***j · 发表于 2013-4-15 08:39

提个问题，桥前池、双侧桥小脑角池脑脊液间隙比双侧额部还要宽，那是什么呢？

初**海 · 发表于 2013-4-15 20:20

应该是脑萎缩，双侧小脑前方的蛛网膜下亦见同样增宽

G****W · 发表于 2013-4-15 21:46

硬膜下积液

c**r · 发表于 2013-4-16 11:16

支持硬膜下积液。

[神经与头颈] 硬膜下积液表现还是脑萎缩表现？

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