【病例讨论】老年女性，突发双上肢无力20天

医**康 · 发表于 2013-1-21 15:56

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老年女性，突发双上肢无力20天

入院20余天前,患者半夜醒来时感到左侧府部疼痛,左上肢不能抬起,随后又出现右侧肩部疼痛,右上肢不能抬起,不伴有肢体麻木、双下肢无力、大小便障碍，急诊入当地医院，治疗20余天后，患者右上肢力量较前有所好转，肩部疼痛缓解,左上肢力量无明显缓解，仍伴有肩部疼痛,遂转入我院。既往史、个人史、家族史无特殊。

入院体检:生命体征平稳,内科体检无特殊。专科体检:意识清楚，高级神经活动正常。脑神经检查阴性。左上肢近端肌力2级,远端4级+,右上肢近端肌力3级,远端5级-，双下肢肌力5级，四肢肌张力正常。深浅感觉正常存在。四肢腱反射对称存在。病理征阴性。

辅助检查:

颈椎磁共振成像: 颈3_6椎间盘突出，颈3~4水平横韧带增厚，椎管变窄，脊髓受压(图1A),轻度变性，脊髓灰质前角见对称性增强的点状信号,即“蛇眼征”（图1B);颈2_3椎体部分融合。

华**脚 · 发表于 2013-1-21 22:22

综合上述所表，手术是比较理想的选择

医**康 · 发表于 2013-1-23 10:35

回复 2# 华北赤脚

我晕，你可以点击图片下面的文字，那里有链接啊

医**康 · 发表于 2013-1-27 10:33

没人了？
我去，求关注啊

w****8 · 发表于 2013-1-27 11:36

关注中，期待学习

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