.男，64岁。散步时突然自觉腹部不适、

开***样 · 发表于 2011-10-31 09:22

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.男，64岁。散步时突然自觉腹部不适、恶心、头晕、出虚汗、心律加快、心慌，急就诊，查体：呼吸118次／分，血压100／60mmHg，心律整，面色苍白，腹部广泛压痛，尤以右侧腹明显，轻度肌紧张，既往有肝炎后肝硬化史，但无出血史，亦未做进一步检查。最可能的诊断是?
A．脾破裂? B．肝癌破裂? C．溃疡病穿孔
D．急性坏死性胰腺炎? E．急性化脓性胆囊炎?
答案：B
解析：腹部广泛压痛，尤以右侧腹明显，轻度肌紧张，既往有肝炎后肝硬化史，但无出血史，亦未做进一步检查。最可能的诊断是肝癌破裂

[消化] .男，64岁。散步时突然自觉腹部不适、

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