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女性,19岁。近2周来发热38℃左右,伴恶心、呕吐、腹泻。遂出现心悸、胸痛、呼吸困难,晕厥发作。体检发现:面色苍白,精神萎靡。心律40次/分。律齐,心尖部第一心音低钝,且可闻及大炮音,临床诊断病毒性心肌炎。?
zy2003-1-607?心电图表现最可能是?
A.窦性心动过缓? B.第一度房室传导阻滞?
C.第二度房室传导阻滞? D.第三度房室传导阻滞?
E.室内传导阻滞?
答案:D
zy2003-1-608?最适宜的治疗措施为?
A.静脉注射阿托品? B.静脉滴注硝酸甘油?
C.皮下注射肾上腺素? D.临时植入心脏起搏器?
E.心脏复律?
答案:D
?解析:第三度房室传导阻滞因房室分离,各自保持自己的节律,若心室收缩紧接在心房之后,心室收缩前房室瓣也处于较大的开放状态,因而产生极响亮的S1,成为大炮音,对于症状明显、心室律缓慢者,应及时给予临时性或永久性心脏起搏器。 |
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