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[病例讨论] 有机磷农药中毒病人输血浆有作用吗?是否合适?

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1# 楼主
发表于 2011-9-4 14:37 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式

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有机磷农药中毒病人输血浆有作用吗?是否合适?请各位爱友发表高见。
2# 沙发
发表于 2011-9-7 15:19 | 只看该作者
输新鲜全血效果最好。单独输血浆或红细胞,也能起到一定作用,不过效果不是太好。

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3# 板凳
发表于 2011-10-4 08:50 | 只看该作者
从有机磷的中毒机制来说,其主要是使乙酰胆碱酯酶失去活性。因此从理论上来讲,通过输入新鲜血浆可以改善乙酰胆碱酯酶活性平衡,但到底有多大临床作用,至今仍很少见到临床试验报道。

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4
发表于 2011-10-5 23:23 | 只看该作者
血液灌流与成分输血串联抢救急性危重度有机磷中毒效果分析
【作  者】 于丽琴;王淑文

【刊  名】甘肃医药杂志

【出版日期】2010

【期  号】第1期

【摘  要】目的:针对血液灌流与成分输血串联或血液灌流或成分输血救治急性危重度有机磷农药中毒临床效果进行回顾性分析。方法:选择符合诊断标准的患者按照不同的治疗方法分为三组,治疗组采用成分输血与血液灌流串联治疗28例患者,对照1组采用单纯血液灌流治疗15例患者,对照2组采用单纯成分输血治疗25例患者。结果:治疗组治愈率96.0%,对照1组治愈率87.0%,对照2组治愈率88.0%。结论:治疗组病死率明显低于对照组,且治疗组阿托品总量,胆碱酯酶活力恢复时间,住院时间,均明显短于对照组;显著提高患者抢救成功率。值得在临床推广应用。

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5
发表于 2011-10-6 10:04 | 只看该作者
有作用,补充酶类,能对复兴有一定作用。

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6
发表于 2011-10-11 20:15 | 只看该作者
有作用,但是否补充酶类,要商讨。
7
发表于 2011-10-12 07:53 | 只看该作者
有很大作用,我在医院时经常使用,从使用冰冻血浆以来,没有因有机磷中毒死过人,最多抢救过口服400ml的。我的毕业论文就是写的这个。详细的机理可能是血浆补充乙酰胆碱酯酶,同时中和稀释毒性。放心绝对有用,曾经一个病人输4500ml血浆硬生生抢救回来了。还有,比阿托品毒性小,但是不能作为单一使用,还可以中和阿托品的毒性作用,效果是很好的。
8
发表于 2011-11-21 23:08 | 只看该作者
[quote][/quote]有很大作用,我在医院时经常使用,从使用冰冻血浆以来,没有因有机磷中毒死过人,最多抢救过口服400ml的。我的毕业论文就是写的这个。详细的机理可能是血浆补充乙酰胆碱酯酶,同时中和稀释毒性。放心绝对有用,曾经一个病人输4500ml血浆硬生生抢救回来了。还有,比阿托品毒性小,但是不能作为单一使用,还可以中和阿托品的毒性作用,效果是很好的。

真的有这么好???
9
发表于 2011-11-27 14:40 | 只看该作者
有作用,大家可以做一下血袋里的胆碱酯酶活性,就会发现的。
10
发表于 2011-11-28 07:22 | 只看该作者
回复 9# 欣朔


  正常人的血胆碱酯酶是偏高的
11
发表于 2011-12-1 16:15 | 只看该作者
这个还是输新鲜全血好一些
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