【分享】急救的主要技术

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急救的主要技术申请加分（+1）

　　现场评估

　　在现场救助伤者，首要的问题是评估现场是否有潜在的危险。如有危险，应尽可能解除。例如，在交通事故现场设置路障，在火灾现场需防止房倒砸伤。还要注意到意外事故的成因，防止继发意外发生。

检查反应

　　首先向意识清楚的伤者表明身份。如无反应，可用“摇或叫”的方法，轻摇伤者肩膀及在耳边叫唤，测试伤者神志是否清楚。如有回应，则表示气道仍然畅通。如伤者人事不省，应立即请旁人协助报警申请救护车服务。

[ 本帖最后由 zzmm1218 于 2006-7-19 00:20 编辑 ]

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检查及打开气道

　　如伤者意识不清，喉部肌肉就会松弛，舌肌就会后坠，阻塞喉咙及气道，使呼吸时发出晌声（如打鼾声），甚至不能呼吸。因舌肌连接下颚，如将下颚托起，可将舌头拉前上提，防止气道阻塞。

畅通气道的方法

·压额提颏法

　　用一只手按压伤病者的前额，使头部后仰，同时用另一只手的食指及中指将下颏托起。

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·创伤推颌法

　　如怀疑伤病者头部或颈部受伤，首先须固定颈椎。压额提颏法可能会移动颈椎，增加脊髓神经受伤的可能，所以要用创伤推颌法来畅通气道。将颈部固定在正常位置，并同时用双手手指托起下颚角。

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清除异物

　　检查气道包括口腔。如有明显异物：松脱的假牙，食物或呕吐物等，可用手指钩出。

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检查呼吸

　　将脸颊靠近伤者口鼻，距离大约3厘米，检查10秒：
　　·观察：胸腹起伏
　　·聆听：呼吸声
　　·感觉：呼吸气流
　　如伤病者没有呼吸，立即进行人工呼吸。

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检查脉搏

成人与儿童

　　意识不清的伤病者，检查脉搏应在颈动脉。颈动脉位于咽喉两侧，在喉结与邻近肌肉带之间。如颈椎没有受伤，应保持头后仰，用食指和中指感觉喉结的位置。然后将指头顺着救助者自身方向下滑约25厘米至颈动脉处，观察10秒，同时观察循环征象，如呼吸，咳嗽及眼睛、肢体的活动。

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婴儿（一岁以下）

　　婴儿因颈部肥短，颈动脉较难触摸，应检查肱动脉。利用食指及中指忙触摸婴幼儿身体靠近救助者一侧的上臂中央内侧，并可用拇指配合，帮助拿着婴儿的手臂，检查10秒。同时观察循环征象，如呼吸、咳嗽及肢体活动。
如伤病者没有呼吸，脉搏，应立即施行心肺复苏。

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复原卧位

　　如伤病者意识不清，但有呼吸、脉搏，而脊椎又没有受伤口应将他摆放成复原卧位。这姿势可防止伤病者舌头后坠，阻塞呼吸道，同时方便口腔内的分泌或呕吐物从口腔流出，减低气道阻塞或吸入异物的危险。

　　在转动伤病者之前，应先取下他的眼镜，并将身上的物件取出，避免咯着伤病者。
　　①救助者应跪在伤病者胸旁，放平他的双腿，将伤病者靠近自己那边的上臂向外横放，手肘呈直角弯曲，手掌向上。

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②将伤病者另一只手臂横放于胸前，手背贴在对面的脸颊侧。

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　　③一手握着伤病者离救护者较远那边的前臂，另一手抓着伤病者同一边的大腿外侧，拉起及提高其膝部口直至脚掌平放在地面，然后向自身方向拉动，使伤病者侧卧。
　　④调整伤病者在上方的腿，把髋关节和膝关节摆成直角，以防止身体前倾。若伤病者肢体受伤不可屈曲，可用卷起的毛毯或其他支撑物放在伤者胸前，支撑身体。
　　⑤注意上面的手膏不要压着下面手臂的动脉，以免妨碍血液循环。
　　⑥保持气道畅通。如有需要，可调整垫在脸颊下的手，以保持头部后仰。
　　⑦如伤病者可能有脊椎受伤，现场又没有足够人手，或救助者自觉训练不足，非必要时切勿移动伤病者。

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心肺复苏法概述

　　由于心脏病、窒息、触电、溺水、严重失血、中毒等各种原因使心脏停止跳动，维持生命的血液循环和氧气{MOD}就会中断。若不及时施救，伤病者很快就会死亡。
心肺复苏法

　　（Cardiopulmonary Resuscitation 简称CPR）是挽救心跳骤停患者的急救技术，分为两部分，一是人工呼吸法，二是胸外心脏按压法，两者结合有节奏地交替重复进行。

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急救的主要技术--常备不懈

　　在意外伤害发生前应做好充足的准备，定期接受急救训练，而事发时保持镇定，有条理地迅速进行评估和抢救，可使伤者复原的机会大大增加。

　　抢救时，要小心留意伤病者的说话和要求，这对评估有很大帮助。抢救时亦应不断安慰及鼓励伤病者，需要时更要迅速求助。

　　无论伤者清醒与否，初步的评估大致上是相同的。评估与急救同时进行，先处理可能危害生命的情况，特别是心跳和呼吸停止。当解除生命威胁之后，再系统地详细检查及处理其他情况。

维持生命三大元素

　　氧气是维持生命所不可缺少的，人体细胞需要氧气来产生生命所需的能量。以下三个条件可保证氧气能输送到身体各部分。

　　Airwa/气道畅通

　　·可保证氧气能进入肺内。

　　Breathing 吸吸正常

　　·通过呼吸，氧气才可以进入肺内，再经过肺部进入血液。

　　Circulation血液循环正常

　　·通过血液循环，才可将氧气带到身体各部分。

　　**三大基本条件受影响或阻碍，就会对生命构成威胁。大脑细胞缺氧超过4分钟，就会开始死亡。

　　评估和抢救的第一个步骤，即是打开呼吸道，维持正常呼吸，保持正常血液循环，并制止大量出血。