产科专栏
主要发布产科临床综述，经典病例，传递产科疾病诊疗经验。
2017-01-01
孕妇“反复流血”的孩子还好吗？
关键疾病：G1P0G18+4周先兆流产妊娠合并宫颈息肉妊娠合并真菌性阴道炎
现病史【一般资料】
女性，36岁，职员
【主诉】
孕17+4周，反复阴道出血2+周
【现病史】
孕妇平素月经规则，16 7/30天，末次月经202*-01-10,经孕早期NT超声推算预产期202*-10-11。孕期外院规律产检，早唐提示“临界风险”，后至我院行无创未见异常。孕妇202*-4月因“阴道反复出血”至外院住院，予“黄体酮及滋肾育胎丸”保胎及“安络血”止血治疗，经治疗好转后出院。2天前再次无明显诱因出现“阴道出血”，自诉里如月经第...
早期的流产，如何才能成功保胎？
关键疾病：先兆流产（G2P0G14+1周）乙肝表面抗原携带者妊娠相关性甲亢
现病史【一般资料】
女性，27岁，家庭主妇
【主诉】
停经13+1周，下腹坠胀感2天
【现病史】
孕妇平素月经欠规则，16 5-6/30-60天，末次月经202*-02-02，预产期202*-11-08。孕早期予口服地屈孕酮、黄体酮肌注保胎治疗至孕8+周停药，孕6+周予安卓1 qd 皮下肌注6周后停药。现停经13+1周，2天前无明显诱因腹泻，呈黄色软便，便后出现下腹坠胀感，今日产检查超声提示宫颈长度约24mm,宫颈内口未见明显开放，自觉下...
未正常发育胎儿，该如何诊治？
关键疾病：1.晚孕引产（26+1周）2.胎儿生长受限3.胎儿发育异常4.妊娠合并慢性高血压
现病史【一般资料】
女性，26岁，农民
【主诉】
停经26+1周，发现胎儿发育异常1+周
【现病史】
平素月经规律，13岁 5-6/28-31天，末次月经202*-11-06,预产期202*-08-13。孕16周产检发现血压升高，波动于：140+/80+mmHg,未特殊处理。孕早期因宫腔积血予“地屈孕酮”保胎治。孕中期B超：单脐动脉及胎儿肠管回声稍增强，孕20周B超提示胎儿脐血流PI值大于大脑中动脉PI值（脐动脉血流PI=1. 76,大脑...
心脏不听话的“她”可以尝试自然分娩吗？
关键疾病：G2P1G38+6周LOA顺产一婴；妊娠合并心率失常（频发室性早搏）；GDM
现病史【一般资料】
女性，29岁，职员
【主诉】
停经38+6周，发现心电图异常6天
【现病史】
孕妇平素月经规则，13 5/29天，末次月经：202*-08-10,预产期为202*-05-17。孕期OGTT异常（具体不详），经饮食控制后未规律监测血糖。孕30+周始出现活动后疲乏伴气喘，外院查心电图提示“频发室早”，进一步完善动态心电图提示“频发室性早搏”，心内科就诊不建议阴道试产。患者为终止妊娠，202*-05-07来院就诊。现停经38...
剖宫产术后阴道分娩（VBAC）：权衡风险与选择
导读剖宫产术后阴道分娩（VBAC）作为一种安全有效的分娩方式，近年来已被广泛应用于临床。然而，因其本身所带来的风险和获益并存，并存在一些争议。近年来，关于剖宫产术后阴道分娩的相关研究日渐增多
脑脊液流出通畅，腰麻却没有效果，怎么办？
关键疾病：孕2产0孕38周单活胎待产羊水少试管胎儿珍贵胎儿异位妊娠手术史
现病史【一般资料】
女性，29，无
【主诉】
孕38周，要求入院待产
【现病史】
患者以往月经规则，，月经量中等，偶有痛经（未服止痛药）；于2022-6-24在武汉某医院行冻胚移植两枚，于7月4日在武汉查B-HCG示怀孕；7月14日左右到武汉某医院查B超示宫内孕，存活一个（有胎心及胚芽），之后肌注黄体酮和皮下注射肝素至孕3月，行NT无异常；孕5月自觉胎动至今，孕期行无创DNA和四维超声均未见异常，未行糖尿病筛查，孕妇于来我院行B超：晚孕、...
剖宫产时胎头深嵌如何办
关键疾病：胎儿窘迫、胎盘早剥、39+4周妊娠分娩G2A1P1L1 、脐带绕颈（绕颈1周）
现病史【一般资料】
女性，25岁，自由职业
【主诉】
停经39+4周，不规则下腹痛1天
【现病史】
平素月经规律，末次月经：2022-03-03，预产期：2022-12-10本次为自然受孕。孕期在我院定期产检，行NT0.15cm，唐氏筛查提示低风险，系统超声筛查未见明显异常。糖耐量试验等未见异常。孕期血压监测在正常范围，孕晚期无头痛、头晕，无视物模糊等不适。现停经39+4周，不规则下腹痛1天，无阴道流血流液，自觉胎动正常。
【既往史】
既...
产检正常妈妈，出生干皮宝宝
关键疾病：39周妊娠分娩G2P2L2LOA妊娠期糖尿病脐带缠绕(绕颈1周)新生儿先天性鱼鳞病
现病史【一般资料】
女性，32岁，无
【主诉】
停经39周，见红2天。
【现病史】
平素月经规律，末次月经：2022-02-07 预产期：2022-11-14。本院规律产检。无创DNA低风险；OGTT试验：空腹血糖5.36mmol/L；1小时血糖9.46mmol/L；2小时血糖7.63mmol/L,余检查正常。现停经39周，见红2天，量少，伴有下腹坠胀，无阴道流血流液史。自觉胎动正常。
【既往史】
既往体健。
【个人史】
2019年经阴分...
怀孕初期出现腹痛伴阴道流血 小心中了“生化妊娠”的招
关键疾病：生化妊娠伴感染
现病史【一般资料】
女性，27岁，职员
【主诉】
停经36天，阴道流血8天，下腹痛1天
【现病史】
今日来就诊的是一位年轻的育龄期女性，2+年前已剖宫产一次，目前宝宝健康。患者平素月经规律，经期约3-5天， 周期25-27天，近期有同房未避孕史。患者现在停经36天，停经后无恶心呕吐等早孕反应。8+天前，患者无明显诱因出现阴道流血，量少，约平素月经量1/5，呈暗红色，无肉样组织物及水泡状物排出，患者自认为月经紊乱，未进一步检查。昨日开始患者...
何传祥 | 副主任医师
擅长：妊娠期高血压,先兆流产...
张素菊 | 主治医师
擅长：滴虫性阴道炎,念珠菌性...
杨晓铭 | 副主任医师
擅长：外科系统临床麻醉及疼痛...
李志英 | 主治医师
擅长：擅长难产、胎位不正、胎...
张芃 | 主治医师
擅长：妊娠期合并糖尿病,妊娠...
孙士礼 | 副主任医师
擅长：内儿科常见病、多发病诊治。
王铎钢 | 医师
擅长：脾胃病，月经不调，男科...
李秀梅 | 副主任医师
擅长：月经失调,痛经,子宫肌...
付永刚 | 副主任医师
擅长：腰椎间盘突出,尺桡骨骨...
刘航 | 主治医师
擅长：擅长各种阴道炎、盆腔炎...
马龙驹 | 副主任医师
擅长：四肢关节骨折，骨性关节...
付荣 | 副主任医师
擅长：阴道炎,月经异常,盆腔...
张艳凯 | 副主任医师
擅长：擅长高血压、冠心病、糖...
王敬华 | 副主任医师
擅长：习惯性流产,宫颈糜烂,...
秦振河 | 副主任医师
擅长：阴式子宫切除术、阴道前...
董宝梅 | 副主任护师
擅长：外阴炎,子宫肌瘤,先兆...
余培凯 | 主治医师
擅长：临床各种麻醉技术，无痛...
吴碧荔 | 副主任医师
擅长：熟练掌握各种难产的助产...
代艳 | 副主任医师
擅长：妊娠期并发症及合并症的...
